中西医结合治疗脑出血后应激性溃疡疗效观察.docVIP

中西医结合治疗脑出血后应激性溃疡的疗效观察 　　【摘要】目的 分析中西医结合治疗脑出血后应激性溃疡患者的疗效。方法 选取我院2014年3月～10月收治的120例脑出血后应激性溃疡患者，随机将其分为研究组和对照组，各60例。对照组给予雷尼替丁治疗，研究组给予云南白药和雷尼替丁联合治疗，共治疗3周，对比两组患者疗效。结果 经过治疗后，研究组总有效率高达99.4%，对照组总有效率为71.1%，研究组明显优于对照组，差异有统计学意义（P0.05）。对照组不良反应10例，研究组未出现不良反应。结论 针对脑出血后应激性溃疡患者，实施中西医结合治疗，可提升疗效，促使不良反应症状显著减少，具有临床运用价值。 　　【关键词】脑出血；应激性溃疡；中西医 　　【中图分类号】R289.5 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2015.05..02 　　在临床上，应激性溃疡属于多发性、常见性疾病，由于颅脑出现损伤，使得消化道出现急性出血症状，且溃疡为不规则状，溃疡处范围较大。针对胃食管、十二指肠，产生不同程度损伤。目前，对于应激性溃疡病发率，主要呈逐年增长趋势，极大影响了人体健康。在临床上，多选择中医、西医治疗。然而，中西医结合治疗是一种合理、科学的治疗方式，为探究脑出血后应激性溃疡疗效[1]，笔者选取我院收治的120例脑出血后应激性溃疡患者，其中60例患者给予中西医结合治疗，取得了良好的疗效，现总结如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　选取我院2014年3月～10月收治的120例脑出血后应激性溃疡患者，机将其分为研究组和对照组，各60例。研究组男31例，女29例，年龄24～77岁，平均年龄（43.8±5.2）岁。对照组男32例，女28例，年龄25～76岁，平均年龄（47.3±4.8）岁，两组患者的年龄、性别、病情等一般资料对比，差异无统计学意义（P0.05）。 　　1.2 方法 　　所有患者入院后，给予常规检查。 　　对照组：选择雷尼替丁治疗，实施静脉注射，选择5%葡萄糖250 mL，静脉滴注。 　　研究组：选择雷尼替丁和云南白药联合治疗，云南白药剂量500 mg，3次/d，两组患者均治疗3周。在治疗时期，检测患者每日呕血和便血状况。 　　1.3 疗效判断 　　治愈：经过治疗后，患者便血和呕血症状全部消失，实施便血试验呈阴性，相关症状得以缓解。显效：患者经过临床治疗，呕血次数、便血次数明显减少，经过便血试验，呈现阴性。有效：经过治疗后，患者出血现象明显降低，临床症状改善情况不明显。无效：患者经过临床治疗，出血、呕血症状未改善，或出现加重现象。 　　1.4 统计学处理 　　本次研究的所有患者的资料以及所得数据均采用SPSS 18.0统计学软件进行处理分析，计量资料采用t检验，计数资料采用x2检验，以P0.05为差异有统计学意义。 　　2 结 果 　　两组患者疗效对比：经过治疗后，研究组治愈30例，显效13例，有效16例，无效1例，总有效率为99.4%。对照组治愈17例，显效10例，有效16例，无效17例，总有效率为71.7%。研究组明显优于对照组，差异有统计学意义（P0.05）。 　　两组患者的不良反应情况对比：对照组不良反应10例，其中恶心呕吐6例、头晕4例，不良反应发生率为16.7%，研究组未出现不良反应。研究组不良反应发生率明显少于对照组，差异有统计学意义（P0.05）。 　　3 讨 论 　　在本组研究中，脑出血属于自发性脑出血，由于非外伤原因，因自身各类疾病，使得脑部大小动脉破裂，或毛细血管破裂，使得脑内发生出血症状。自发性脑出血主要因多种因素所致。现阶段，我国病发率呈逐年上升趋势。根据最新研究表明，自发性脑出血主要因高血压所致，因静脉畸形、动脉畸形、先天性血管瘤，也会诱发该疾病[2]。 　　根据实验表明，中西医结合治疗应激性溃疡，其疗效比单纯西药疗效要好。应激性溃疡不仅是全身性疾病，还属于感染性疾病，极易引起消化道出血，主要由于急性病变引起。 　　针对该类疾病，主要选择中西药治疗。通过中西医结合治疗，可有效控制病情，减少疾病发作时间，可有效改善患者病情。云南白药是一种常见止血药物，能够快速止血，有效降低出血速度，使出血时间得以缩短，达到消炎目的，具有止痛作用，抑制炎症物质释放，有效改善微循环障碍，提高血管通透性，对于该疾病治疗，具有良好的效果。 　　同时，针对应激性溃疡，属于胃消化道疾病，胃酸、胃蛋白酶起着机体消化作用，若因幽门螺杆菌出现感染，必然引起消化道黏膜损伤。针对糖尿病患者，由于血糖出现长期性增高，提高了葡萄糖毒性，对机体神经系统造成损害。在胃肠道系统中，胃肠蠕动逐渐缓慢，加上迷走神经，使得胃酸分泌逐渐减少，对黏膜保护因子，起着削弱作用，使得胃排空