临床护理干预对女性盆底功能康复影响.docVIP

临床护理干预对女性盆底功能康复的影响 　　摘要：目的 了解临床护理干预对女性盆底功能康复的影响。方法 对我院2011年6月～2014年6月收治的产后进行盆底功能康复的患者进行抽样，选取72例患者随机分成两组进行对比观察，其中对照组予以常规护理，实验组在常规护理的基础上施以临床护理干预，比较两组患者临床疗效。结果 观察组36例患者在接受常规护理后，盆底肌肉的张力3级29例（80.6%），盆底肌肉的张力≤3级7例（19.4%），压力性尿失禁改善5例（13.9%），性生活满意20例（55.6%）、子宫脱落恢复1例（2.7%）；实验组36例患者在接受常规护理上施以临床护理干预后，盆底肌肉的张力3级32例（88.9%），盆底肌肉的张力≤3级4例（11.1%），压力性尿失禁改善9例（25%），性生活满意22例（61.1%）、子宫脱落恢复3例（8.3%）。实验组患者盆底恢复功能明显高于对照组患者，组间治疗效果比较具有明显差异，P0.05。结论 对产后女性采取临床护理干预，对女性盆底功能康复起到促进作用，改善了产后女性盆腔器官脱落与尿失禁的发生率，提高了产妇的生活质量。 　　关键词：临床护理；女性盆底；功能康复 　　多数女性在产后会出现盆底功能障碍性疾病，或出现尿失禁、子宫脱落、性生活不满意等不良现象，造成女性盆底功能障碍的原因有很多，如分娩、盆腔脏器手术、性激素缺失、卵巢功能衰退等[1]。盆底功能障碍将会对患者身心健康造成影响，需及时采取有效护理对其进行干预。本文选取我院2011年6月～2014年6月收治的产后进行盆底功能康复患者72例，观察组患者在接受联合临床护理干预后，取得了较为显著地护理效果。 　　1资料与方法 　　1.1一般资料 选取于2011年6月～2014年6月在我院接受临床护理的产后盆腔功能恢复患者72例为研究对象，临床症状主要表现为：压力性尿失禁、性生活不愉快、子宫脱落等。将患者随机分为两组，观察组和对照组患者各36例，观察组36例患者年龄21～37岁，平均年龄（29±2.5）岁，初产妇24例（66.7%），经产妇12例（33.3%），压力性尿失禁7例（19.4%），性生活不愉快27例（75%），子宫脱落2例（6.3%）；对照组中患者年龄23～39岁，平均年龄（31±1.5）岁，初产妇28例（77.8%），经产妇8例（22.2%），压力性尿失禁10例（27.8%），性生活不愉快23例（63.9%），子宫脱落3例（8.3%），两组患者均未出现急慢性传染病或是妊娠合并症，在年龄、临床表现等一般资料对比上均无显著性差异（P0.05）；具有可比性。 　　1.2方法 对照组：予以健康宣教等常规护理。实验组：基于对照组的常规护理上施以临床护理干预，主要有以下3种护理方式。 　　1.2.1饮食护理 指导盆底功能障碍患者在产后多食用蔬菜、水果，健康饮食，严禁酒烟、饮用浓茶、咖啡及辛辣等刺激性食物。 　　1.2.2盆底肌肉训练 患者在住院期间，护士需告知她们盆底受损与盆底功能康复训练的重要性，并引导患者在分娩24 h后开始产后开始肌肉训练操，主要是利用肛门的收缩与阴道运动[1]，为产后住院女性盆底肌肉增强韧性，使阴道恢复紧致。训练开始前，需使室内保有新鲜空气，注意调节室温，排空膀胱，训练开始时，产妇应仰躺，呼吸时要深而缓，吸气时先收缩肛门而后收缩自己的尿道，让盆底肌肉有提升的感觉，收缩的时间应保持在5 s/次左右，呼气时放松肛门与尿道，训练持续时长常为通常为5 min[2]，3次/d，对操作正确的产妇应予以鼓励，对于动作不到位的患者，护士需要耐心的进行指导，训练时长需根据产妇的的回复情况循序渐进。 　　1.2.3心理护理 患者会因尿失禁等症状而产生严重的心理负担，因此，需消除患者顾虑，让其了解该疾病可被治愈，且临床护理干预可以加速治愈速度，过大的心理负担将会影响其恢复情况，留下后遗症，医护人员需多与患者沟通，为患者建立可被治愈的信心。 　　1.2.4日常护理 叮嘱患者出院后，禁止做重活或是运动强度较大的运动，避免过度劳累，蹲立、久坐、站立时间过长将会使腹压增加，孕妇在产后1个月之内需多休息，使大便保持畅通。还需养成良好的生活方式，严禁盆浴，3个月内禁止发生性行为等，保持生活环境洁净，以免在产乳期内出现感染。并嘱产妇在出院后40 d内定期回院复查。 　　1.3观察指标 在产妇接受盆底功能护理3个月后，对实验组与对照组两组患者盆底肌肉的张力等级、压力性尿失禁、性生活不愉快、子宫脱落等方面的状况。盆底肌的等级越高，则表明患者的恢复效果越好，其等级共分为0～5级[3]。 　　1.4统计学方法 对上述两组患者各项记录数据进行分类和汇总处理，采取统计学软件SPSS 19.0对上述汇总数据进行分析和处理，计数资料采取率（%）表示，