- 1、原创力文档(book118)网站文档一经付费(服务费),不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。。
- 2、本站所有内容均由合作方或网友上传,本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺!文档内容仅供研究参考,付费前请自行鉴别。如您付费,意味着您自己接受本站规则且自行承担风险,本站不退款、不进行额外附加服务;查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档,您可以点击 这里二次下载。
- 3、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“版权申诉”(推荐),也可以打举报电话:400-050-0827(电话支持时间:9:00-18:30)。
- 4、该文档为VIP文档,如果想要下载,成为VIP会员后,下载免费。
- 5、成为VIP后,下载本文档将扣除1次下载权益。下载后,不支持退款、换文档。如有疑问请联系我们。
- 6、成为VIP后,您将拥有八大权益,权益包括:VIP文档下载权益、阅读免打扰、文档格式转换、高级专利检索、专属身份标志、高级客服、多端互通、版权登记。
- 7、VIP文档为合作方或网友上传,每下载1次, 网站将根据用户上传文档的质量评分、类型等,对文档贡献者给予高额补贴、流量扶持。如果你也想贡献VIP文档。上传文档
查看更多
二甲双胍与格列齐特联合治疗初诊老年2型糖尿病临床意义
二甲双胍与格列齐特联合治疗初诊老年2型糖尿病的临床意义
[摘要] 目的 分析二甲双胍联合格列齐特治疗初诊老年2型糖尿病的临床效果。方法 将2016年3月―2017年5月该院收治的66例初诊老年2型糖尿病患者随机分为两组各33例,对照组给予单纯二甲双胍,观察组给予二甲双胍联合格列齐特,比较两组血糖变化情况。结果 治疗后观察组空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白水平均明显低于对照组(P0.05)。结论 二甲双胍联合格列齐特可有效降低初诊老年2型糖尿病患者血糖水平,改善糖化血红蛋白水平,用药安全性高,值得推广。
[关键词] 初诊;老年2型糖尿病;二甲双胍;格列齐特
[中图分类号] R587 [文献标识码] A [文章编号] 1672-4062(2017)07(b)-0075-02
老年2型糖尿病指的是出现在60岁之后,或在60岁之前发病且延续至60岁之后的糖尿病,是内分泌科常见代谢性疾病,主要因胰岛素抵抗、胰岛素分泌缺陷等导致机体呈现高血糖状态[1],易引发糖尿病视网膜病变、糖尿病肾病、糖尿病足等并发症,对患者身心健康有严重威胁[2]。该病常采取口服药物实现降糖治疗,而不同降糖药物的降糖作用有一定差异。2016年3月―2017年5月该院通过临床实践发现,二甲双胍联合格列齐特对于初诊老年2型糖尿病患者有良好的降糖作用,现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取该院收治的66例初诊老年2型糖尿病患者,根据《实用内科学(第12版)》[3]中标准明确诊断,排除有急慢性感染、急性代谢紊乱、肝肾功能严重障碍、正接受全身性皮质类固醇治疗者。获取患者知情同意后,将之随机分为两组各33例。对照组男19例,女14例,年龄57~71岁,平均(63.4±3.5)岁;观察组男20例,女13例,年龄55~70岁,平均(63.2±3.7)岁;两组基本资料差异无统计学意义(P0.05),可对比。
1.2 方法
两组患者入院后均展开糖尿病知识宣教,给予糖尿病饮食指导、锻炼指导等。在此基础上,对照组每餐后口服250 mg二甲双胍(国药准字,3次/d,结合患者血糖控制情况适当增加二甲双胍剂量,最高为1 500 mg/d。观察组在对照组用药基础上,每日早餐前30 min给予80 mg格列齐特(国药准字口服,3次/d。两组患者均用药4周。
1.3 观察指标
①在两组患者治疗前、治疗后,均采集2~3 mL空腹静脉血,测定空腹血糖(FBG);在空腹时让患者服用75 g无水葡萄糖+300 mL水,2 h后测量餐后2 h血糖(2 hPG)。以胶乳免疫凝集法对糖化血红蛋白(HbAlc)测定。②统计治疗期间不良反应发生情况,包括皮肤瘙痒、皮疹、胃肠道不适、低血糖等。
1.4 统计方法
用SPSS 20.0统计学软件分析数据,计量资料以(x±s)表示,比较采用t检验;计数资料用[n(%)]表示,对比采用χ2检验。P0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 血糖及糖化血红蛋白测定结果
治疗前两组FBG、2 hPG、HbAlc组间差异无统计学意义(P0.05),治疗后两组患者各项指标均明显低于治疗前,且观察组均明显低于对照组(P0.05)。见表1。
2.2 不良反应发生情况
两组患者不良反应发生率差异无统计学意义(P0.05)。见表2。
3 讨论
现阶段临床常用的降糖药物种类较多,主要可分为口服药物与胰岛素,对于初诊患者一般主张采取口服药物降糖。口服降糖药包括双胍类降糖药、促胰岛素分泌剂、胰岛素增敏剂、α葡萄糖苷酶抑制剂等,不同药物的作用机制有所不同,药物效果也有一定差异[4]。目前临床应用最广泛的二甲双胍为双胍类降糖药,其通过对肝脏运输葡萄糖的过程加以抑制,提高肝脏、脂肪、肌肉等摄取及利用葡萄糖的能力,促使机体血糖水平降低;同时,二甲双胍可提升外周组织对于胰岛素的敏感程度,因此降糖效果更为理想;二甲双胍还可促使机体胰岛素抵抗改善,帮助患者控制体重,同时还可延迟糖尿病并发症的出现,对初诊老年糖尿病患者助益甚大。该次研究中,对照组单用二甲双胍治疗,治疗后患者空腹血糖、餐后2 h血糖及糖化血红蛋白水平均明显下降,可见这一药物有明显降糖效果。有研究[5]指出,二甲双胍在降低血糖的同时,还可对脂肪分解予以抑制,促使游离脂肪酸减少,进而可发挥下调血脂的效果,因此对于糖尿病伴随高血脂症患者而言,二甲双胍同样是有效的药物。
格列齐特是第二代磺脲类降糖药物,给药后可对胰岛β细胞造成刺激,使之合成、分泌胰岛素;同时该药物可对肝脏摄取、合成葡萄糖的过程加以抑制,促进周围组织对葡萄糖的利用,进而实现降糖目的;同时,格列齐特也有下调
您可能关注的文档
- 事业单位绩效工资激励突出问题及应对策略探究.doc
- 事业单位绩效考核探索与实践.doc
- 事业单位绩效考核探索中经验问题与对策.doc
- 事业单位职工教育存在问题及对策探究.doc
- 事业单位职工责任意识缺失问题与对策.doc
- 事业单位聘用合同适用问题研究.doc
- 事业单位薪酬体制存在问题与改革思路.doc
- 事业单位薪酬体制设计与研究.doc
- 事业单位薪酬制度完善与创新.doc
- 事业单位计生管理工作新途径.doc
- 二甲双胍与食物纤维对糖耐量低减人群向2型糖尿病发展影响.doc
- 二甲双胍克罗米芬治疗多囊卵巢综合征合并不孕效果研究.doc
- 二甲双胍和格列吡嗪对新诊断2型糖尿病患者胰岛素分泌功能影响.doc
- 二甲双胍和沙格列汀复方缓释片治疗2型糖尿病临床应用价值.doc
- 二甲双胍和胰岛素对妊娠期糖尿病治疗效果及安全性比较探讨.doc
- 二甲双胍和胰岛素治疗妊娠合并糖尿病对母婴结局对比分析.doc
- 二甲双胍和胰岛素治疗妊娠合并糖尿病对母婴结局影响价值评估.doc
- 二甲双胍和格列齐特缓释片对2型糖尿病合并高脂血症患者血糖及血脂影响.doc
- 二甲双胍和胰岛素治疗小儿糖尿病影响.doc
- 二甲双胍在2型糖尿病患者中应用评价.doc
文档评论(0)