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中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病的效果分析 　　[摘要] 目的 探讨中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病的临床效果。 方法 选取本院收治的120例慢性阻塞性肺疾病患者作为研究对象，随机分为观察组和对照组，各60例。对照组给予常规西医治疗，观察组在对照组的基础上给予麻杏石甘汤加减治疗。比较两组的总有效率及治疗后肺功能。 结果 观察组的总有效率为96.7%，显著高于对照组的78.3%，差异有统计学意义（P0.05）。两组治疗后的肺功能显著优于治疗前，差异有统计学意义（P0.05）。观察组治疗后的肺功能显著优于对照组治疗后，差异有统计学意义（P0.05）。 结论 中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病效果显著，值得临床推广应用。 　　[关键词] 慢性阻塞性肺疾病；中西医结合；效果 　　[中图分类号] R563.9 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721（2015）01（c）-0133-03 　　慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary disease，COPD）是一种以气道不完全性气流受限为特征的慢性呼吸系统疾病[1]，临床中较为常见，该病具有较高的致残率及致死率，严重影响患者的生活质量，并威胁患者的生命安全。目前，COPD尚无有效的根治方法[2-3]，仅可通过药物使患者的各种临床表现得以缓解及使急性加重期的发生频率得以减少。研究显示，中西医结合治疗COPD优势明显[4]。本研究选取本院收治的60例COPD患者作为研究对象，采用中西医结合进行治疗，取得了较好效果。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　选取2012年2月～2013年1月本院收治的120例COPD患者作为研究对象，全部患者均符合《慢性阻塞性肺疾病诊治指南》[5]中的相关诊断标准。将120例患者随机分为观察组和对照组，各60例。观察组中，男38例，女22例；年龄42～75岁，平均（57.6±10.2）岁；病程2～24年，平均（10.5±2.6）年。对照组中，男40例，女20例；年龄43～74岁，平均（58.1±10.1）岁；病程2～25年，平均（10.8±2.7）年。两组的一般资料比较，差异无统计学意义（P0.05），具有可比性。 　　1.2 方法 　　对照组给予吸氧、抗感染、吸入长效β2受体激动剂、吸入糖皮质激素和口服茶碱制剂等常规西医治疗。观察组在对照组的基础上给予自拟麻杏石甘汤加减治疗，方药组成：麻黄6 g，杏仁12 g，石膏15 g，甘草6 g，人参叶9 g，龙利叶9 g，鱼腥草15 g，陈皮12 g，半夏9 g，蝉衣5 g；如有痰黏色黄难咳出者加黄芩、栀子各10 g，瓜蒌15g；如有咳痰清稀色白呈泡沫者加茯苓20 g，仙灵脾10 g。水煎服，1剂/d，2次/d于早晚服用。两组均以10 d为1个疗程，1个疗程后观察两组的治疗效果及肺功能改善情况（主要观察指标包括FVC及FEV1%）。 　　1.3 疗效判定标准 　　根据相关文献[6]对疗效判定标准进行拟定。急性加重次数明显减少，临床症状、体征消失或基本消失，证候积分减少≥95%者为临床控制；急性加重次数减少，临床症状、体征得到明显改善，证候积分减少70%～94%者为显效；急性加重次数减少，临床症状、体征得到好转，证候积分减少30%～69%者为有效；急性加重次数减少不明显，临床症状、体征未见好转，证候积分减少30%者为无效。总有效率=（临床控制+显效+有效）例数/总例数×100%。 　　1.4 统计学处理 　　采用SPSS 17.0 统计学软件对数据进行分析，计量资料以x±s表示，采用t检验，计数资料采用χ2检验，以P0.05为差异有统计学意义。 　　2 结果 　　2.1 两组治疗效果的比较 　　观察组的总有效率为96.7%，显著高于对照组的78.3%，差异有统计学意义（P0.05）（表1）。 　　2.2 两组治疗前后肺功能的比较 　　两组治疗后的肺功能显著优于治疗前，差异有统计学意义（P0.05）。观察组治疗后的肺功能显著优于对照组治疗后，差异有统计学意义（P0.05）（表2）。 　　3 讨论 　　COPD是临床中较为常见的慢性呼吸系统疾病，以咳、痰、喘为主症，其发病率近年来呈逐年上升趋势[7]。目前，西医治疗该病的常用药物为抗胆碱能药物和β2受体激动剂，以上药物不但起效较快，而且长期使用能够达到改善肺功能的目的[8]。研究显示，在常规西医治疗的基础上加用中药治疗COPD能够获得更好的效果，可以更好地改善患者的肺功能[9]。中医理论认为 COPD属“肺胀”“喘证”范畴[10-13]，其病因病机为久病肺脾气虚，津液不归正化而聚痰瘀，痰瘀阻于肺络，肺气壅滞而失敛降，因而治疗应以宣肺除壅，清热化痰，降气平喘为主。麻杏石甘汤中，麻黄为君，