中药四物汤加减治疗月经不调临床疗效分析.docVIP

中药四物汤加减治疗月经不调的临床疗效分析 　　【摘要】目的：探讨中药四物汤加减在月经不调临床治疗中的应用及临床效果。方法：选取2007年8月至2013年8月于我院实施治疗的月经不调患者112例，随机分为两组，各56例，其中对照组实施西医常规治疗，观察组在此基础上采用中药四物汤加减治疗，对两组的临床疗效进行观察。结果：观察组的治疗有效率明显高于对照组（96.4%vs75.0%），且在月经周期改善水平上明显优于对照组，P0.05，有统计学意义。结论：中药四物汤加减治疗月经不调，可有效提高治疗效果，缓解临床症状，促进月经周期恢复，疗效确切，值得推广。 　　【关键词】四物汤加减；月经不调；临床疗效 　　【中图分类号】R2【文献标识码】B【文章编号】1671-8801（2014）06-0265-01 　　 　　 　　月经不调属临床常见妇科疾病，主要表现为经期、经量的异常，且伴有经质、经色的变化，存在较多不适症状，对患者正常生活及身心健康均产生严重影响。以往临床多采用西药实施治疗，但其疗效有限，且易导致不良反应的发生[1]。近几年，我院采用中药四物汤加减治疗，并取得良好疗效。本研究就中药四物汤加减在月经不调临床治疗中的具体应用进行观察，并探讨其临床效果，现分析如下： 　　1资料与方法 　　1.1一般资料资料来源于2007年8月至2013年8月于我院实施治疗的月经不调患者112例，随机分为两组，其中观察组56例，年龄19至43岁，平均（31.26±3.01）岁；病程3个月至2年，平均（1.05±0.31）年；月经先期16例，月经后期14例，月经不定期10例，月经量多10例，月经量少6例。对照组56例，年龄20至41岁，平均（31.09±3.12）岁；病程4个月至2年，平均（1.13±0.34）年；月经先期18例，月经后期14例，月经不定期10例，月经量多8例，月经量少6例。两组在年龄、病程及病情等方面均无显著性差异（P0.05），有可比性。 　　1.2临床诊断112例患者均符合《妇产科学》[2]中关于月经不调的诊断标准，且结合临床症状、B超检查等确诊；排除合并严重肝肾功能不全、心血管疾病、精神疾病及药物过敏等患者；本研究已获伦理委员会批准，且所有患者均知情同意。 　　1.3治疗方法（1）对照组实施西医常规治疗，即给予患者黄体酮（由浙江爱生药业有限公司生产，国药准字，口服，100mg/次，1日2次，连续治疗3个月；（2）观察组在西医常规治疗的基础上加用中药四物汤加减，其基本处方如下：当归12g，川芎7g，白芍12g，熟地黄16g。若为血热内扰者，可去川芎，加黄芩12g，丹皮6g，山栀子12g，当归5g，生地14g，黄连4g；若为阴虚内热者，可加阿胶10g，玄参12g，麦冬11g，地骨皮12g，丹皮6g；若为气滞血瘀者，可加红花5g，桃仁12g，赤芍11g，延胡索11g，泽兰14g，怀牛膝12g。上方加水煎服，1日1剂，早晚分服，连续服用3个月。 　　1.4观察项目与指标（1）临床疗效：对两组临床疗效进行观察，疗效判定标准[3]如下：治愈为临床症状完全缓解，经期、经量恢复正常，停药后无复发；有效为临床症状显著缓解，经期、经量明显改善，停药后无复发；无效为临床症状、经期及经量等均无改善，甚至加重。（2）月经周期天数：对两组患者的月经周期天数变化进行观察、对比。 　　1.5统计学处理应用SPSS16.0系统软件统计分析资料，其中计量资料采用（`x±s）表示，并用t检验；计数资料应用X2检验；且P0.05表示差异具有统计学意义。 　　2结果 　　2.1两组临床疗效比较观察组的治疗有效率为96.4%，对照组的治疗有效率为75.0%；在治疗有效率上，观察组明显高于对照组，差异显著（P0.05），有统计学意义，表明观察组的临床疗效明显优于对照组，结果如表1所示。 　　表1两组临床疗效对比（n，%） 　　组别 例数 治愈 有效 无效 有效率 　　观察组 　　对照组 　　X2 　　P 56 　　56 40 　　18 14 　　24 2 　　14 96.4%(54/56) 　　75.0%(42/56) 　　12.568 　　0.05 　　2.2两组月经周期天数比较治疗前，两组的月经周期天数无显著差异（P0.05）；经临床治疗，两组的月经周期天数均明显改善，且观察组的改善水平明显优于对照组，差异显著（P0.05），有统计学意义，结果如表2所示。 　　表2两组月经周期天数比较（d，`x±s） 　　组别 例数 治疗前 治疗后 　　观察组 　　对照组 　　t 　　P 56 　　56 18.07±1.76 　　18.12±2.05 　　1.021 　　0.05 26.63±2