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中西医联合治疗内分泌失调性不孕症的价值分析 　　[摘要] 目的 探讨中西医联合治疗内分泌失调性不孕症的临床价值。 方法 选择80例患者作为研究对象，分为两组，各40例。对照组采用西医治疗，观察组采用中西医联合治疗，比较两组的正常排卵时间及成功怀孕时间，并统计临床疗效。 结果 观察组正常排卵时间及成功怀孕时间显著短于对照组，差异有统计学意义（P0.05），观察组的治疗总有效率为90.0%，显著高于对照组的62.5%，差异有统计学意义（P0.05）。 结论 中西医联合治疗内分泌失调性不孕症，能有效调节内分泌平衡，促使排卵及早日怀孕，提高临床治疗效果。 　　[关键词] 西医；中医辨证；内分泌失调；不孕症 　　[中图分类号] R711.6 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721（2014）12（a）-0120-03 　　西医治疗内分泌失调性不孕症主要是通过刺激产生卵泡，从而引发排卵行为，从排卵效果方面虽有一定效果，但因各种副作用而导致受孕率较低，并引发相关并发症[1]。研究显示，使用克罗米芬促排卵会引发一系列不良反应，如呕吐、眩晕、头疼、紧张、腹部疼痛等[2]。内分泌失调引发的不孕症，病因复杂多样，病程较长，因此在治疗中，既要注重借助现代医学手段，也可采用中医进行综合性治疗[3]。中西医结合治疗可实现优势互补，达到标本兼治的效果，能有效治疗内分泌失调性不孕症[4]。本研究从祖国医学辨证施治方面入手，探讨中西医结合治疗内分泌失调性不孕症的临床价值。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　选择2010年1月～2013年1月本院收治的80例内分泌失调性不孕症患者作为研究对象，按照随机数字表法分为观察组和对照组，各40例。观察组年龄为23～34岁，平均（30.1±1.1）岁；结婚后未避孕时间2～6年，平均（2.5±0.2）年。对照组年龄为23～35岁，平均（30.2±1.1）岁；结婚后未避孕时间2～6年，平均（2.6±0.2）年。两组的年龄及婚后未避孕时间等一般资料比较，差异无统计学意义（P0.05），具有可比性。 　　1.2 研究方法 　　对照组采用西医治疗，在患者月经结束后第5天给予克罗米芬口服，50 mg/d，如果无效则增加剂量至100 mg/d，需持续服药5 d；在患者月经周期的第10、14天，肌内注射绒毛膜促性腺激素（HCG）5000～10000 U/d，并让患者开始性生活。观察组在对照组的基础上采用中医调养治疗，根据中医辨证施治采用不同药方。肝郁气滞型：玉京、山鞠穷、九重楼、甜草根各10 g，地熏、秦哪、牡丹皮、桴蓟、白芍各12 g，橘米、红根、无根草各15 g，玄胡20 g，坤草30 g，本方具有活血通经、补阴疏肝之功。肾阳虚型：回头青、鸡足、甜草根各10 g，地熏、和尚头、秦哪、甜菜子、桴蓟、赤芍各12 g，红根、寸芸、无根草各15 g，熟地、紫乌藤各20 g，本方具有运血养气、暖宫补肾之功。肾阴虚型：炙甜草根6 g，香蒲10 g，地熏、玄胡、秦哪、甜菜子、九爪木各12 g、红根、冬青子、无根草、独椹各15 g，熟地20 g，麦芽30 g，本方具有滋养经络、运脾通肝之功。血瘀型：黄参6 g，怀山药10 g，地熏、秦哪、无根草、冬青子、甜菜子各12 g，红根、沙苑子、鸡肠风、桴蓟各15 g、熟地、寸芸各20 g，本方具有活血补气、滋肾养精之功。以上药方可根据患者病情进行针对性加减。所有患者入院后均签署知情同意书。 　　1.3 观察指标 　　比较两组的正常排卵时间及成功怀孕时间，并统计临床疗效。 　　1.4 疗效判定标准 　　治愈：患者体表温度为双相型，并在2年内实现生育或者怀孕；有效：患者没有生育或者怀孕，但病情有明显改善，患者体表温度为双相型，出现排卵迹象；无效：患者病情没有显着改善，患者体表温度非双相型，且没有排卵迹象。总有效=治愈+有效。 　　1.5 统计学处理 　　采用SPSS 13.0统计学软件对数据进行分析，计量资料用x±s表示，采用t检验，计数资料采用χ2检验，以P0.05为差异有统计学意义。 　　2 结果 　　2.1 两组正常排卵时间及成功怀孕时间的比较 　　观察组正常排卵时间及成功怀孕时间显著短于对照组，差异有统计学意义（P0.05）（表1）。 　　2.2 两组临床疗效的比较 　　观察组的治疗总有效率为90.0%，显著高于对照组的62.5%，差异有统计学意义（P0.05）（表2）。 　　3 讨论 　　妇科不孕症是指婚后2年保持正常性生活但未受孕，其在育龄妇女的发生率约为12%，其中内分泌失调性不孕症占不孕症的30%，严重影响了女性的生活质量及家庭和睦[5-6]。引发内分泌失调性不孕症的原因有以下两种：①下丘脑-垂体-卵巢轴调节功能发生异常，导致