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临床监护仪相关指南幻灯片课件.ppt
3、监护仪使用注意事项 呼吸监护不适应于活动幅度很大的病人,因为这可能导致错误的报警 应避免将肝区和心室处于呼吸电极的连线上,这样就可避免心脏覆盖或脉动血流产生的伪差,这对于新生儿特别重要。 呼吸监测注意事项 3、监护仪使用注意事项 不能连续长时间的监护同一部位。 勿与袖套在同一手臂上;动脉导管或者腔内管路的肢体上使用。 如果存在着碳氧血红蛋白,高铁血红蛋白或染料稀释化学药品,则SpO2值会有偏差。 (微循环,光线)的影响。 SPO2 测量注意事项 3、监护仪使用注意事项 ★ 慎重地选择 SpO2报警上限。高氧水平会使 早产儿染上晶体状纤维组织症。 ★ 静脉注射染色药物。 ★ 病人过于频繁的移动。 ★ 外界光辐射。 ★ 传感器安装不当或与客体接触位置不当 SPO2 测量注意事项 心血管专科护理小组 CCU:卢进杰 Date:2015-10-30 临床监护仪应用 1. CO2 —— CO2 传感器接口 2. T1 —— 体温探头接口(通道1) 3. T2 —— 体温探头接口(通道2) 4. IBP1 —— IBP 电缆接口(通道1) 5. IBP2 —— IBP 电缆接口(通道2) 6. ECG —— ECG 电缆接口 7. CO —— 心输出量电缆接口 8. NIBP —— NIBP 袖套接口 9. SpO2 —— SpO2 电缆接口 10. 电池门 迈瑞PM-9000 1. Oridion CO2 采样管接口2. Mindray CO2 水槽接口或麻醉模块水槽接口3. 排气孔4. 记录仪(未安装) 背面 开机 开机 完成监护仪的安装之后,请参照如下步骤开启监护仪: 1. 开机之前,进行相关的安全检查工作; 2. 按下电源开关,系统将发出“嘟”的一声,同时报警指示灯以不同报警颜色各闪亮一次; 3. 然后系统进入自检,屏幕将显示产品型号; 4. 数秒钟后,系统自检成功并进入监护主界面; 5. 系统将对各模块进行初始化,在屏幕左下方的“提示信息区”将显示“××报警禁止”的信息,“××”表示各模块,如NIBP、RESP 等。 6. 此时用户就可以通过控制面板对监护仪进行操作了。 关机 关机 请参照以下步骤关闭监护仪: 1. 确认要结束对病人的监护工作; 2. 断开监护仪与病人之间的电缆、传感器连接; 3. 确认是否要保存或清除病人的监护数据; 4. 长按(≥2 秒钟)电源开关,即可关闭监护仪。 ECG附件 体温探头外观图 纽扣形体表探头 圆柱形体表探头 各肢体导联位置 美标接法 欧标接法 SPO2测量注意事项 探头线应该置于手背 (指甲面朝向) 或脚掌上 食指、中指或无名指 测量RESP(呼吸) 对角安放白色和红色电极以便获得最佳呼吸波。 R 红 N 黑 F 绿 L 黄 2.报警识别 按报警的性质,本监护仪的报警可以分为生理报警和技术报警。 1. 生理报警 生理报警通常是由于病人的某个生理参数超过了设置的报警上下限范围、或者病人发生了无法用某个界限来衡量的生理异常情况而引起的,例如:心率(HR)超出报警上限、 ECG信号太弱等。生理报警的报警信息显示在生理报警区。 2. 技术报警 技术报警也称为系统错误信息,是指因操作使用不当或系统故障而造成某种监护功能无法正常运行、或监护结果出现失真时触发的报警,例如:模块初始化时出错。技术报警的报警信息一般显示在技术报警区,与 NIBP相关的技术报警显示在NIBP参数区的下方。 报警 按报警的严重程度,本监护仪的报警可分为高级报警、中级报警和低级报警。 灯光报警是指发生报警时,位于前面板的报警指示灯以不同的颜色和闪烁频率提示不同级别的报警。 ? 高级报警 —— 红色、闪烁频率快; ? 中级报警 —— 黄色、闪烁频率慢; ? 低级报警 —— 黄色、常亮不闪烁。 声音报警是指发生报警时,监护仪采用不同的声音特性来提示不同级别的报警。 ? 高级报警 —— “嘟-嘟-嘟-- 嘟-嘟---嘟-嘟-嘟-- 嘟- 嘟”; ? 中级报警 —— “嘟-嘟-嘟”; ? 低级报警 —— “嘟”。 报警—范例 报警—范例 报警—范例 报警—范例 3、监护仪使用注意事项 外科电设备干扰:电刀、电凝器、吸引器、外界空间电磁场。 对干扰波形没有进行滤波。 没有外接地线。 心电电极片没有安置好。 使用过期的或重复使用一次性电极片。 安置电极片部位皮肤未清洁或毛发、皮屑导致电极接触不良。 心电监测注意事项 3、监护仪使用注意事项 7 每24小时内更换电极或改变位置。 8 对于起搏病人,必须开启起搏脉冲分析功能。当起搏分析打开时,不检测与室性早搏有关的心律失常(包括PVCs计数),同时也不进行ST段分析。 9 如
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