人群血清促炎因子水平与心电图ST―T改变相关性分析.docVIP

人群血清促炎因子水平与心电图ST―T改变的相关性分析 　　【摘要】 目的：分析人群血清促炎因子水平、心电图ST-T改变、ROSE问卷心绞痛、代谢综合征的相互关系。方法：采用整群抽样方法，选取顺德桂洲镇马岗村35～59岁村民1100例进行横断面研究。对人群进行病史、冠心病ROSE问卷、身高、体重、腰围、血压、血脂、高敏C反应蛋白（hsCRP）、心电图检测。对样本按高敏C反应蛋白（hsCRP）水平高低、心电图ST-T改变的程度作分层分析。结果：资料完整、纳入分析的实际样本数为1093例。代谢综合征患病率为17.4%。人群平均hs-CRP水平为（3.46±1.14）mg/L，其中代谢综合征患者最高（4.72±0.38）mg/L，其余依次为ROSE问卷心绞痛患者（4.63±0.47）mg/L、心电图ST-T异常患者（4.38±0.72）mg/L，心电图无ST-T改变患者最低（3.21±0.89）mg/L，比较差异有统计学意义（P0.05）。心电图异常患者、ROSE问卷心绞痛患者、代谢综合征患者与各自的正常患者比较，血清促炎因子hs-CRP水平较高，比较差异具有统计学意义（P0.05）。心电图ST-T改变的总发生率为21.5%，心电图ST-T轻度改变的发生率为12.5%，心电图ST-T明显改变的发生率为9.0%。ROSE问卷心绞痛的检出率为15.2%，其中，心电图ST-T异常患者的Rose问卷心绞痛检出率为47.7%，显著高于心电图ST-T正常患者，比较差异有统计学意义（P0.05）。心电图异常患者中，心电图异常越严重者，其血清促炎因子水平越高。血清促炎因子水平增高与心电图ST-T段异常存在明显的正相关关系。结论：血促炎因子水平升高可作为心血管疾病的预测手段。hsCRP检测结合Rose问卷及心电图ST-T改变，更有助于冠心病高危人群的筛选。 　　【关键词】 血清促炎因子； 高敏C反应蛋白； ROSE问卷； 心电图； ST-T改变； 明尼苏达编码； 横断面研究 　　【Abstract】 Objective：To evaluate the association among levels of serum proinflammatory factors，ST-T abnormalities on electrocardiogram （ECG），Rose questionnaire based angina pectoris，and Metabolic Syndrome in a rural population.Method：An analysis on the cross-sectional study data was performed，which 1100 subjects were sampled from a clustered sample of the total population （n=3000） in adults aged 35-59 years，from Guizhou Community，Shunde，Guangdong，in 2003.Demographic information，personal and family histories of diseases and Rose questionnaire were collected.Physical examination and laboratory tests included high-sensitivity C-reactive protein （hs-CRP） and serum lipids were done.Subjects underwent examination on resting 12-lead ECG.ECG tracings were coded with Minnesota Code and classified as ST-T abnormalities ECG or normal ST-T ECG，and ST-T abnormalities ECGs were classified as marked ST-T abnormalities ECG （codes 4-1，4-2，5-1 and 5-2） or lesser degrees of ST-T abnormalities ECG （codes 4-3，4-4，5-3 and 5-4）.Result：A total number of 1093 subjects （521 men and 572 women） were finally included in this analysis.The prevalence of Metabolic Synd