他克莫司软膏联合窄谱中波紫外线照射治疗白癜风临床疗效观察.docVIP

他克莫司软膏联合窄谱中波紫外线照射治疗白癜风的临床疗效观察 　　【摘要】 目的 探讨他克莫司软膏联合窄谱中波紫外线照射治疗白癜风的临床疗效情况。方法 120例白癜风患者， 随机分为常规治疗组和联合治疗组， 各60例。常规治疗组采用常规治疗， 联合治疗组采用他克莫司软膏联合窄谱中波紫外线照射治疗。比较两组的治疗效果。结果 联合治疗组白癜风患者临床治疗总有效率100%明显高于常规治疗组80%， 差异有统计学意义（P0.05）。结论 他克莫司软膏联合窄谱中波紫外线照射治疗白癜风临床疗效明显， 预后良好， 值得临床推广应用。 　　【关键词】 他克莫司；窄谱中波紫外线；白癜风 　　【Abstract】 Objective To investigate the clinical effect of tacrolimus ointment combined with narrow-band ultraviolet B irradiation in the treatment of vitiligo. Methods A total of 120 vitiligo patients were randomly divided into conventional treatment group and combined treatment group， with 60 cases in each group. The conventional treatment group received conventional treatment， and the combined treatment group received tacrolimus ointment combined with narrow-band ultraviolet B irradiation for treatment. Curative effects of the two groups were compared. Results The combined treatment group had obvious higher total effective rate as 100% than 80% in the conventional treatment group， and their difference had statistical significance （P0.05）. Conclusion Combination of tacrolimus ointment and narrow-band ultraviolet B irradiation provides precise effect and good prognosis in treating vitiligo， and this method is worthy of clinical promotion and application. 　　【Key words】 Tacrolimus； Narrow-band ultraviolet B； Vitiligo 　　白癜风是皮肤科常见的色素脱失性皮肤黏膜病， 男女患病比例基本相当， 关于白癜风发病机理的假说较多， 主要有遗传学说、自身免疫学说、黑素细胞自毁学说、神经内分泌学说等， 但是目前公认的是不同因素作用于黑素细胞， 从而促使黑素产生能力降低或消失[1， 2]。本研究通过对本院白癜风患者临床资料进行探讨和分析， 拟探讨他克莫司软膏联合窄谱中波紫外线照射治疗白癜风的效果情况， 现将结果汇报如下。 　　1 资料与方法 　　1. 1 一般资料 选取本院2012年1月～2014年1月皮肤科收治的120例白癜风患者临床资料进行分析， 随机分为常规治疗组和联合治疗组， 各60例。常规治疗组中男39例， 女21例， 年龄20～67岁， 平均年龄（48.9±6.6）岁， 病程6个月～18年， 平均病程（8.5±4.4）年， 分期：稳定期48例， 进展期12例；联合治疗组中男40例， 女20例， 年龄22～68岁， 平均年龄（49.0±6.9）岁， 病程7个月～15年， 平均病程（8.9±4.4）年， 分期：稳定期50例， 进展期10例。两组白癜风患者一般资料比较差异无统计学意义（P0.05）， 具有可比性。 　　1. 2 方法 常规治疗组采用哈西奈德溶液、丙酸氯倍他索软膏对患部进行涂抹， 1次/d， 联合治疗组外用0.1%他克莫司（安斯泰来制药）， 注意皮损面积不超过人体面积的1%， 2次/周， 同时联合NB-UVB光疗仪进行照射治疗， 波长为311 nm， 初始剂量调整为0.3 J/cm2， 以0.1 J/（cm2?次）逐步递增， 最高