亮菌口服液茵栀黄口服液赤胆退黄颗粒和茵陈五苓糖浆退黄治疗疗效分析.docVIP

亮菌口服液茵栀黄口服液赤胆退黄颗粒和茵陈五苓糖浆退黄治疗的疗效分析 　　【摘要】 目的 从疗效和疗程、不良反应、口味和费用等多方面了解一个药物在临床的应用效果，方法 1524例足月正常新生儿不分胎龄体重及男女，随机分成四个组，分别应用四种药物退黄治疗，其中：口服亮菌口服液组567例，茵陈五灵糖浆组447例，茵栀黄组407例，赤胆退黄颗粒组103例，结果 ①亮菌口服液组退黄疗程平均16 d，无不良反应发生，口感好，易被新生儿接受，567例新生儿，557例新生儿接受，接受率98.24%；整个退黄疗程费用在175元。②茵陈五苓糖浆组退黄疗程平均17 d，发生腹泻等不良反应47例，发生率10.5%，味苦，447例新生儿，401例新生儿接受，接受率89.71%；整个退黄疗程费用平均120元。③茵栀黄组退黄疗程平均14 d，发生腹泻等不良反应61例，发生率为14.99%，味苦，不易被新生儿接受，407例新生儿，326例新生儿接受，接受率80.09%；整个退黄疗程费用105元。④赤胆退黄颗粒组退黄疗程平均15 d，发生腹泻等不良反应17例，发生率16.50%，味苦，新生儿难以接受，103例新生儿，16例新生儿接受，接受率15.53%，几乎都要添加些葡萄糖才能接受，整个退黄疗程费用平均114元，结论 新生儿退黄治疗，从疗效、疗程、不良反应、口味和费用等多方面评价，亮菌口服液优于其他药物，应是首选。? 　　【关键词】 　　亮菌口服液;茵栀黄口服液; 赤胆退黄颗粒; 茵陈五灵糖浆 　　? 　　新生儿黄疸是因胆红素在体内聚集而引起，有生理性和病理性之分；部分病理性黄疸可导致中枢系统受损，产生胆红素脑病，因此及时给予新生儿服用退黄药促进胆红素代谢，预防新生儿高胆红素血症、预防胆红素脑病非常重要，然而作为医生要根据患者的体质、病情，综合分析药物的适应证、不良反应、患者接受与否和费用等慎重用药，现将临床上常用退黄药的应用情况分析如下：? 　　1 资料? 　　1.1 资料 2010年9月至2011年6月在郑州市妇幼保健院出生的正常新生儿，阿氏评分均为1 min8分以上，5 min 10分，10 min 10分，排除血型不合、宫内感染、酸中毒等病理因素；共1524例新生儿，其中：剖宫产663例，顺产861例，男婴760例，女婴764例；出生孕周均满37周，出生体重均在2.5 kg及以上，其中出生体重～3.0kg的 197例，出生体重～3.5 kg 的503例，出生体重～4.0 kg 635例，出生体重4.0kg～ 189例。? 　　1.2 药品与用法 亮菌口服液为合肥诚志生物制药有限公司研制生产，含有亮菌多糖亮菌甲素多肽等多种生物活性，规格10 ml×10支，20℃以下或冷藏保存，8~10 ml/次，2~3次/d，可空腹服用；茵栀黄口服液为北京双鹤高科天然药物有限责任公司研制生产，规格10 ml×6支，每次5~7 ml，3次/d；赤胆退黄颗粒为九芝堂股份有限公司研制生产，规格10 g×9袋，每次0.15袋，2~3次/d；茵陈五灵糖浆为湖南康寿研制生产，规格每瓶100 ml，每次6 ml，3~4次/d，后三种药均为纯中药制剂。? 　　2 结果? 　　2.1 新生儿服用亮菌口服液等四种退黄药的疗效及疗程 口服亮菌口服液治疗新生儿黄疸567例，黄疸治愈数541例，治愈率95.41%,效果明显总疗程平均16 d，口服茵陈五苓糖浆治疗新生儿黄疸467例，治愈数429例，治愈率91.86%,退黄疗效较明好，总疗程平均17 d，口服茵栀黄口服液治疗新生儿黄疸407例，治愈数365例，治愈率89.68%,退黄效果较好疗程平 均14 d，口服赤胆退黄颗粒治疗新生儿黄疸103例，治愈数95例，治愈率92.23%，退黄效果较好，总疗程平均15 d，后三种药物退黄效果无明显差异，见表1。? 　　 　　2.2 亮菌口服液等四种药物治疗新生儿黄疸过程中不良反应情况分析 口服亮菌口服液治疗新生儿黄疸567例，无不良反应，发生率0；口服茵陈五苓糖浆治疗新生儿黄疸467例，发生腹泻等不良反应47例，发生率10.06%；口服茵栀黄口服液治疗新生儿黄疸407例，发生腹泻等不良反应61例，发生率为14.99%；口服赤胆退黄颗粒治疗新生儿黄疸103 　　?? 　　作者单位：450053郑州市妇幼保健院产科 　　? 　　例，发生腹泻等不良反应17例，发生率16.50%。见表2? 　　表2 　　 　　2.3 新生儿接受四种药物情况分析 亮菌口服液口感好，易被新生儿接受，茵陈五灵糖浆味微苦，新生儿不易接受，茵栀黄口服液味苦，不易被新生儿接受，赤胆退黄颗粒味苦，新生儿难以接受。见表3? 　　 　　2.4 口服亮菌口服液等四种药物治疗新生儿黄疸的费用比较 亮菌口服液