外伤性脑梗死的诊治分析.docVIP

外伤性脑梗死的诊治分析 　　[摘要] 目的 探讨外伤性脑梗死患者的诊断与治疗方式。 方法 回顾分析2009年6月～2013年6月我科收治的60例外伤性脑梗死患者的临床资料，对患者采用CT及MRI辅助检查诊断，根据诊断结果采用手术治疗及保守治疗方式，治疗后采用康复疗法帮助患者恢复。 结果 治疗后总有效率为96.7%。治疗后外伤性脑梗死患者的STREAM、ADL评分显著高于治疗前（P0.05），治疗后的CSS评分显著低于治疗前（P0.05）。 结论 外伤性脑梗死尽早确诊对后期治疗有较大意义，可以显著提高患者的治愈率。 　　[关键词] 外伤性脑梗死；诊断；治疗 　　[中图分类号] R743.3 [文献标识码] B [文章编号] 2095-0616（2014）04-190-03 　　Diagnosis and treatment of traumatic cerebral infarction 　　LIANG Yudi DENG Jingyang ZENG Zhiming 　　Department of Neurosurgery，Shilong Peoples Hospital of Dongguan City in Guangdong Province，Dongguan 523326，China 　　[Abstract] Objective To explore the diagnosis and treatment of traumatic cerebral infarction. Methods 60 cases of traumatic cerebral infarction patients` clinical data were analyzed who were accepted from June 2009 to June 2013 in our departments.After CT and MRI auxiliary diagnosis， gave patients surgery， conservative treatment and rehabilitation therapy. Results The total effective rate was 96.7%.After treatment the STREAM/ADL scores were significantly higher than before treatment（P0.05）. After treatment the CSS scores were significantly lower than before treatment（P0.05）. Conclusion There is a great sense on early diagnosis of traumatic cerebral infarction can and it can significantly improve the cure rate. 　　[Key words] Traumatic cerebral infarction；Diagnosis；Treatment 　　外伤性脑梗死是一种常见的神经系统疾病，具有高发病率、高死亡率和高致残率等特点，其诊断与治疗日益引起人们的重视。该病是由外伤原因所致的局部脑组织区域血液供应障碍，导致脑组织缺血缺氧性病变坏死，其中脑血栓形成是脑梗死最常见的类型[1]。患者在早期主要表现为肢体乏力、感觉障碍、语言障碍、视觉障碍，甚则发生意识障碍及生命危险。本研究对我院收治的60例外伤性脑梗死患者的临床资料进行总结分析，采用CT及MRI辅助检查诊断，根据诊断结果拟定治疗方案，为外伤性脑梗死患者的康复治疗提供参考，报道如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　回顾2009年6月～2013年6月我科收治的60例脑梗死患者，其中男38例，女22例，年龄32～73岁，平均（49.6±6.4）岁。患者中外伤性脑梗死出现之前伴有冠心病者1例，伴有风湿性心脏病者1例，有高血压病史者2例，有糖尿病病史者5例。诱发原因：钝器打击5例，高处坠落致伤17例，车祸致伤32例，摔伤6例。临床表现：对侧肢体的无力、笨拙、使用不灵活。特别是上臂，有时也累及面部、腿或整个半身，可单独或同时发生。患者多诉肢体“发沉”“发死”或“不能活动”。偏侧舌头或面部针扎样感觉，也可见于同侧肢体的麻木感。 　　1.2 诊断方法 　　头部外伤性患者入院后对其进行动态监测，一旦病情出现变化，复查颅部CT及MRI。CT检查结果若提示：卵圆形或者圆形的低密度病灶，则列为重点监测对象，并对其进行MRI检查，本研究入选患者的颅部MRI结果显示：脑部出现