优质护理对人工髋关节置换术患者功能锻炼依从性影响.docVIP

优质护理对人工髋关节置换术患者功能锻炼依从性的影响 　　【摘要】 目的：探究在人工髋关节置换术中实施优质护理对患者功能锻炼依从性的影响。方法：本次研究选取2016年1月-2017年8月笔者所在医院收治的62例需要进行人工髋关节置换术的患者为研究对象，按随机数字的方式分为对照组和治疗组，每组31例，对照组在围术期间使用常规护理方法，治疗组在对照组的基础上运用优质护理方法，比较两组患者术后当天（t0）、术后第1～2天（t1～2）、术后第3～5天（t3～5）、术后第6～7天（t6～7）的功能锻炼依从性情况，分析优质护理对患者功能锻炼依从性的影响。结果：治疗组在t0、t1～2、t3～5的功能锻炼依从率分别为93.5%、96.8%、96.8%，高于对照组的76.6%、80.6%、83.9%，比较差异均有统计学意义（P0.05）。结论：在人工髋关节置换术中，采用优质护理能够显著提高患者的功能锻炼依从性，消除患者恐惧和焦虑心理，使患者积极配合医务人员的指导，从而缩短住院时间，节省医疗费用，尽早减轻患者痛苦，优质护理值得在人工髋关节置换术中运用并推广。 　　【关键词】 优质护理； 人工髋关节置换术； 功能锻炼； 依从性 　　doi：10.14033/j.cnki.cfmr.2018.8.061 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2018）08-0124-02 　　随着假体置换技术的发展突飞猛进，假体材料也向质量更好的方向发展。人工髋关节置换术经过多年的临床实践已成为治疗某些髋部骨折的可靠手段，并逐渐在老年患者中推广应用[1]。人工髋关节是指用机械性能良好和生物相容性好的金属材料制成的一种类似人体关节的假体，人工髋关节置换术是用手术的方法置换人体损伤的关节面，从而达到切除病灶，减轻患者疼痛，减少患者卧床时间等目的，但在围术期间护理不当，可能引发多种并发症，影响患者术后恢复，因此，采取科学合理的护理方法对患者良好预后有重要意义[2-3]。本次研究选择笔者所在医院在2016年1月-2017年8月收治的62例需要进行人工髋关节置换术的患者，探究在人工髋关节置换术中使用优质护理对患者功能锻炼依从性的影响，取得了满意的效果，现报道如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　本次研究选取2016年1月-2017年8月笔者所在医院收治的62例需要进行人工髋关节置换术的患者为研究对象，其中男30例，女32例；文化程度：文盲18例，小学17例，初中15例，高中9例，大学3例；疾病类型：股骨颈骨折25例，骨性关节炎22例，股骨头缺血坏死10例，股骨头坏死合并骨性关节炎5例。将62例患者按随机数字的方式分为对照组和治疗组，每组31例，对照组中男15例，女16例，年龄65～87?q，平均（63.5±13.3）岁；治疗组中男15例，女16例，年龄65～88岁，平均（62.8±12.9）岁。经统计学分析，两组患者的一般资料比较差异无统计学意义（P0.05），具有可比性。 　　1.2 方法 　　（1）对照组采取常规护理方法。（2）治疗组在对照组的基础上实施优质护理方法，①术前心理护理：术前多数患者对手术认识不够清楚，存在焦虑、紧张甚至恐惧心理，专业医护人员应当向患者讲述此次手术的步骤以及成功的案例，注意考虑患者的年龄、性别、文化背景和疾病情况等，鼓励支持患者，用柔和的言语与患者交谈，消除患者术前焦虑情绪，让患者树立起战胜疾病的信心，从而积极配合手术治疗；②术前饮食护理：患者在手术前应合理饮食，尽量多食用高蛋白、高纤维的食品，术前8 h内禁食、禁水；③术中护理：由技术娴熟的医师进行手术操作，同时有专门护理人员监护，随时查看手术进程，如果发现不良反应则及时采取解决措施；④术后护理：所有患者术后在硬板床上平躺6 h左右，挪动位置时采取缓慢平移防止髋部脱位，保持病床干净；⑤功能锻炼：结合患者恢复情况，在术后当天、术后1～2 d、术后3～5 d、术后6～7 d进行强度逐渐增大的髋关节活动[4-6]。 　　1.3 观察指标与评价标准 　　观察并记录两组患者术后当天（t0）、术后第1～2天（t1～2）、术后第3～5天（t3～5）、术后第6～7天（t6～7）的功能锻炼依从性情况。功能锻炼情况依从性评价标准为：完全根据医嘱，配合护理人员进行锻炼为依从；没有完全根据医嘱，对护理人员的工作部分配合为部分依从；未达到上述要求为不依从。依从率=（依从+部分依从）/总例数×100%。 　　1.4 统计学处理 　　采用SPSS 13.0软件对所得数据进行统计分析，计量资料以（x±s）表示，采用t检验；计数资料以率（%）表示，采用字2检验，P0.05为差异有统计学意义。 　　2 结果 　　治疗组在t0、t1～2、t3～5的功能锻炼依从率分别为93.5%