优质护理服务模式在剖宫产产妇护理中应用探析.docVIP

优质护理服务模式在剖宫产产妇护理中的应用探析 　　【摘要】 目的：探讨优质护理服务模式在剖宫产产妇护理中的应用效果。方法：将笔者所在医院收治并行剖宫产手术的84例孕产妇随机分成观察组（42例）与对照组（42例）。对照组采取常规护理方法，观察组则应用优质护理服务模式，比较两组孕产妇术后疼痛程度、心理状况及护理满意度情况。结果：观察组产妇术后疼痛评分明显低于对照组，差异有统计学意义（t=5.155，P0.05）；护理后观察组产妇焦虑及抑郁评分明显低于对照组，差异均有统计学意义（t=10.682、12.304，P0.05）；观察组孕产妇对护理工作的总满意率为97.62%，明显高于对照组的80.95%，差异有统计学意义（字2=6.098，P0.05）。结论：剖宫产产妇护理中，应用优质护理服务模式能够有效降低孕产妇产后疼痛及焦虑抑郁心理情绪，提高孕产妇护理满意度，值得推广。 　　【关键词】 优质护理服务模式； 剖宫产； 护理 　　doi：10.14033/j.cnki.cfmr.2018.9.057 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2018）09-0113-02 　　近几年，随着剖宫产技术水平的不断提升，剖宫产发生率也呈现逐年上升的趋势[1-3]。然而受孕产妇对剖宫产知识了解不深入的影响，很多孕产妇在产前常常会出现恐惧、交流及紧张的心理情绪，这些不良心理情绪的出现往往会引起其血压、心率的上升，影响剖宫产手术的顺利进行，同时还会对产妇及新生儿预后产生较大影响[4-6]。基于此，近几年笔者所在医院将优质护理服务模式应用到剖宫产产妇护理中，取得了比较满意的效果，现报告如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　选取笔者所在医院2016年2月-2017年6月接受的行剖宫产手术分娩的84例孕产妇为研究对象，所有产妇均自愿选择剖宫产生产模式，精神行为正常；由本人或家属签署责任书。排除标准：合并急性生殖道炎症或其他急性期疾病者，合并心、肝、肾等重要脏器功能障?K者。本研究符合医学伦理学要求。按照产妇入院时间将其随机分为观察组与对照组，每组42例。观察组产妇年龄21～36岁，平均（26.4±4.3）岁；初产妇30例，经产妇12例。对照组产妇年龄20～35岁，平均（26.2±4.1）岁；初产妇28例，经产妇14例。两组产妇的一般资料比较，差异均无统计学意义（P0.05），有可比性。 　　1.2 方法 　　对照组：入院后给予常规剖宫产护理模式，主要对产妇的各项生命体征进行监测，向孕产妇及其详细讲解剖宫产产前自我护理及产时需注意的相关事项。而观察组在对照组常规护理的基础上，实施优质护理服务模式，具体如下。 　　1.2.1 术前优质护理 在孕产妇入院后，为产妇及其家属讲解医院的环境，基础设施、分布位置等，使孕产妇能够快速适应新环境。剖宫产手术顺利与否与患者的心理状态有很大关系，所以在手术前需要做好孕产妇的心理护理工作，相关护理人员应每天同孕产妇进行沟通及交流，掌握孕产妇的基本情况，与孕产妇建立良好的护患关系，让孕产妇能够及时倾诉自己的心理状况，护理人员通过合理的引导使得孕产妇的心理状态保持良好水平。协助产妇做好各项产前检查工作，了解产妇剖宫产适应证。产前向孕产妇及其家属讲解剖宫产的过程、可能出现的不良反应等，让产妇及其家属对剖宫产知识获得基本了解。在剖宫产前，术前6 h禁食，4 h禁水，且在术前留置导尿管，导尿管大小应适宜，以减轻产妇的不适感[7-8]。 　　1.2.2 术中优质护理 根据剖宫产手术麻醉要求，主要手术前的麻醉工作。护理人员需要将手术室的温度（22 ℃～25 ℃）及湿度（50%）调整在身体最适宜的范围，以减轻产妇心理应激反应[9]。具体的手术操作过程中，相关的操作医师应该保证动作平稳、准确、轻柔，避免过大声响给产妇带来不适感。手术过程中责任护士应陪护在患者身旁，缓解产妇焦虑及恐惧心理。合理安放患者的手术体位，使得手术体位不会对产妇正常的呼吸造成影响，同时不影响静脉回流。手术操作过程中，医护人员交流时尽量压低分贝，为患者创造出一个安全且舒适的手术环境。 　　1.2.3 术后优质护理 术后护理对产妇的康复有重要意义，对于乳管不畅通的产妇，护理人员应定时使用热毛巾贴敷于产妇乳房位置，同时对产妇的乳房进行按摩，使得产妇乳房能够尽早畅通。产妇产后如果泌乳量较高，则可以指导产妇学习正确的挤奶方法，缓解产妇产后乳房胀痛及发热感，提高产妇舒适度[10-12]。在剖宫产手术后，护理人员还应及时与产妇进行良好的沟通，了解产妇产后疼痛程度及部位，同时可以播放音乐来转移产妇的注意力。产妇回房后采取去枕平卧位，术后4 h不可搬动产妇，如果要搬动产妇需尽可能保证动作的轻柔，避免引起切口疼痛或切口渗血。此外，术后还需要根据产妇