最实用的房颤抗凝治疗相关指南.pptVIP

心房颤动抗凝治疗中国专家共识 （ 2012 ） 中南大学湘雅医院 ;房颤分类; 房颤患者卒中和血栓栓塞的危险分层与抗凝治疗原则;房颤患者卒中和血栓栓塞的危险分层与抗凝治疗原则;危险分层-CHADS2评分新拓展;房颤患者卒中和血栓栓塞的危险分层与抗凝治疗原则;房颤患者的抗凝治疗;;用药方法; 用药方法; INR增高或发生出血性并发症的处理;禁忌证;应用口服抗凝药物时出血风险的评估;阿司匹林在预防房颤患者血栓栓塞事件中的作用; 新型口服抗凝剂; 达比加群酯;利伐沙班; 阿哌沙班;特殊人群的抗凝治疗; 稳定型心绞痛与外周动脉疾病; 急性冠状动脉综合征和/或经皮冠状动脉介入术;置入金属裸支架的房颤患者可短期（4周）进行三联抗栓治疗，随后应用华法林与一种抗血小板药物治疗。12个月后若患者病情稳定，则参照稳定性冠心病患者的治疗原则仅使用华法林抗凝治疗。 置入药物洗脱支架后需要进行更长时间的三联抗栓治疗（西罗莫司、依维莫司和他克莫司洗脱支架应治疗≥3个月，紫杉醇洗脱支架应治疗至少6个月），之后给予华法林加氯吡格雷（75mg/日）或阿司匹林（75-100mg/日）治疗，12个月后若病情稳定，可单独应用华法林抗凝治疗。;非ST抬高心肌梗死伴有房颤且具有中至高度脑卒中风险，还需同时进行抗凝治疗。急性期患者可选用阿司匹林、氯吡格雷、普通肝素或低分子肝素、或比伐卢定和/或糖蛋白IIb/IIIa抑制剂，随