慢性阻塞性肺疾病-1课件_1.pptVIP

慢性阻塞性肺疾病 （chronic obstructive pulmonary disease） 一、定义 是一种具有气流受限特征的肺部疾病，气流受限不完全可逆，呈进行性发展，与肺部对有害气体或有害颗粒的炎症反应有关。 只有慢性支气管炎和（或）肺气肿或支气管哮喘，而无不完全可逆气流受限，不能诊断COPD，慢性支气管炎和(或)肺气肿或支气管哮喘伴不完全可逆气流受限，则为COPD。肺囊性纤维化、弥漫性泛细支气管炎及闭塞性细支气管炎不属于COPD. 　　 二、病因和发病机制 （一）大气污染 （二）吸烟 二 病因和发病机制 一、职业粉尘和化学物质 二、空气污染 三、吸烟 机制： 1、纤毛运动受抑制 2、支气管杯状细胞增生，粘膜分泌增多 3、支气管粘膜充血、水肿、粘液积聚，肺泡中吞噬细胞功能减退 4、支气管痉挛 （四）感染： 　　主要病因多为病毒和细菌 1、鼻病毒、乙型流感病毒、副流感病毒、腺病毒、呼吸道合胞病毒 2、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、甲型链球菌、奈瑟氏菌 （五）蛋白－抗蛋白酶失衡 （六）氧化应激、 氧化物可直接作用并破坏许多生化大分子，导致细胞功能障碍或细胞死亡，还可以破坏细胞外基质，引起蛋白酶—抗 蛋白酶失衡，促进炎症反应。 （七）炎症机制 气道、肺实质及非血管的慢性炎症是COPD的特征性