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公立医院内部控制框架及关键点设计 　　摘要：内部控制指企业为保证信息、资产的真实性、可靠性，在企业内部制定规范性措施的总称。当前，公立医院内部控制中仍存在各?N问题，阻碍医院发展。因此，需构建合理、有效的内部控制框架结构，并重视关键点的研究，以提高内部控制效果。下面，本文从公立医院内部控制现状、意义出发，总结公立医院的内部控制关键点及设计措施。 　　关键词：公立医院；内部控制框架；关键点 　　在国家非营利性的组织中，公立医院是最为典型的代表。和其他企业相比，公立医院有政府扶持，经营风险低，正是因为该优势的存在，为日后财务问题的滋生创造条件。基于此，构建内部控制框架，加大内部控制力度，成为规避公立医院经营、管理问题的主要手段[1]。并且，内部控制框架构建中，还需明确控制目标、工作流程，强化风险防范，为内控工作的正常开展提供保障。 　　一、公立医院内部控制现状及意义 　　（一）内部控制现状 　　当前，公立医院内部控制中仍存在无法解决的问题，降低工作质量。比如：内部控制工作存在盲区，发生原因为医院目的不是盈利。因其是政府出资建立的，故工作人员不够重视收入、预算的支配，无法根据医院特征开展成本控制工作，影响工作效率；公立医院的实际工作中，内部控制人员未认真分析市场情况，导致无法及时开展控制工作。虽能某种程度上打破相对传统的管理、经营方式，但在多元化的市场背景下，仍存在系列问题