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关于脑中风探讨 　　1脑中风的复发 　　脑中风病基本治愈后，有人调查研究，大约20%--40%的复发率。据统计约有三分之一的中风患者1―5年之内可能复发。从复发的时间上看，一年内复发者约占20%--30%，二年内复发者约占25%，三―五年内复发者约占16%，五年以上复发者约占29%。从复发的次数上看，首次复发占复发人数的约74%第二次复发约占22%。不同类型的脑中风复发率也有所不同，出血性脑中风高于缺血性脑中风。复发最高的为蛛网膜下腔出血，其中复发多在六周之内，二周之内复发的更为多见。 　　无论是何种类型的脑中风，每复发一次，人体神经功能损害就加重一次，随着复发次数的增多，一次比一次加重，所以中风致残率、致死率明显增高。根据近年来的流行病学调查，全国近30年来无论在城市或农村，心脑血管的发病率和死亡率，均呈上升趋势。心脑血管病导致的死亡，已占全部疾病死亡的第一位，占死亡人数的约34%--40%，我国多年死于心脑血管病的患者超过300万人，全国每年冠心病死亡人数大于110万，脑卒中大于150万。 　　2脑中风的预防 　　根据目前有的流行病学资料表明，中风病“发病率高、致残率高、复发率高、死亡率高”的事实，已引起人们的思考，只有加强预防，才能够减少“四高”的发生。但是怎样预防呢？我们的古人运用祖国医学在长期的战胜疾病的过程中，积累了丰富的实践经验，总结出了预防疾病的理论知识，闪烁着预防为主的思想光辉。《黄帝内经》说：“圣人不治已病治未病，不治已乱治未乱，此之谓也.”“夫病已成，而后药之，乱已成而后治之，譬犹渴而穿井，斗而铸兵，不亦晚乎”。这种预防为主的理念，对于指导中医的临床实践，至今仍具有重要的现实意义。 　　中风病的预防，主要包括：未病先防，治病未然，已病早治，防微杜渐。怎么才能做到未病先防？就是顺应自然，调摄机体，饮食有节，起居有常，锻炼体质，广开胸怀，保持乐观，平衡心态，这样才能心理健康，免除疾患。 　　已病早治，注意中风的先兆，防止中风的诱发病症，控制中风的复发因素。怎样控制复发因素呢？应做到以下几点： 　　2.1调情志、正心态中风病人由于生活不便，语言困难，往往产生悲观情绪，焦虑急躁，有伤脏气、经气。所以要保持乐观向上、豁达开朗，避免不良情绪，保持一个好的心态。 　　2.2节饮食，多清淡注意饮食调理，改善饮食结构，平素多食含纤维素的蔬菜、坚果、水果，摄入的糖、蛋白质、脂肪、碳水化合物以满足身体的热量需要为前提，不宜过饥、过饱、定时定量、以清淡为宜，长期坚持，会有益处。 　　2.3慎起居，重劳逸《黄帝内经》说：“上古之人，知其道者，法于阴阳，和于术数，饮食有节，起居有常，故能形于神具，而尽终其天年，度百岁乃去”。人们必须根据大自然界的规律，按时作息，重视劳逸适度。 　　2.4和四时，应变化一年四时，春温、夏热、秋燥、冬寒为正常规律，自然界的一切事物，在这样的气候影响下，就会有春生、夏长、秋收、冬藏相变化。人体的生理活动，也随着四时的气候变化而进行调节。 　　中风病人恢复后，年老体弱者，在气候突变情况下，机体一时不能适应，就可能导致中风复发，因而在气节气候变化的时候，要注意防护，采取相应的措施，减少复发率。 　　2.5勤运动，强体制中风病人在后期，基本恢复以后，在日常生活中，要尽量自理。平素自己要锻炼肢体，做各种运动，每天要坚持走路，或做体操，打太极拳，做适合自己的运动。至少每天要坚持三个半小时，即早起活动半小时，中午休息半小时，晚上活动半小时。 　　经常坚持体育运动，增强体质，提高抗病能力。增强心脏功能，改善血管弹性，促进血液循环，提高脑血流量，促进新陈代谢，改善血液运行，提高血液中高密度脂蛋白含量，防止动脉硬化，防止血栓形成，抗衰缓老。 　　2.6防过劳，护元气在诸多中风诱发因素中，劳累过度最常见。《黄帝内经》说：“劳则气耗”。过劳的病变机理是耗气，引起元气亏虚。清代王清任认为，元气亏损是中风病半身不遂的本源，“元气一亏，经络自然空虚”。汉代华佗说：“人体欲得劳动，但不当使极尔。动摇则谷气得清，血脉流通，病不得生，譬尤户枢不朽是也”。人体经常运动，但不能过劳，这是防止中风病复发的重要因素之一。 　　2.7忌嗜烟，卫血液吸烟是导致中风病的诱因。烟草中含有大量有害物质，也包括尼古丁、一氧化碳、焦油、酚类、丙烯醛等，这些有害物质，可使血液中的浊气增多，血液粘稠，血脂升高。 　　吸烟可使体内一氧化碳浓度增加，影响全身血管和血液系统，升高血浆纤维蛋白，促使血小板凝集，降低高密度脂蛋白水平，引起动脉管壁内皮细胞损伤，血管壁的通透性增强，易使脂蛋白沉积于血管壁，而形成脑动脉硬化，使脑血流量下降。烟草中的烟碱等有害物质可刺激自主神经，使血管痉挛收缩，血压升高，血胆固醇升高，加速动脉硬化的进程，使血流