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医院文化建设在基层公立医院发展过程中思考 　　随着国家医药卫生体制改革的不断深入，公立医院尤其是基层公立医院面临着新的问题和挑战，既要在市场经济的大环境下生存和发展，又要坚持其公益性的特点。因此，医院文化建设对于医院的长足发展显得至关重要。 　　“文化”的概念在企业管理中的应用已经并不陌生，尤其是在很多知名企业，企业文化已经成为它们安身立命之根本。但是在医院管理中，医院文化建设近几年才得到越来越多的关注和倡导。做好医院文化建设，不仅可以提高医院整体的凝聚力和向心力，而且还可以增强医院的可持续发展能力。这些显著成果，也越来越被医院的管理者所认可。笔者作为基层公立医院的一名行政管理人员，通过在日常工作中的实践和总结，对医院文化建设在基层公立医院管理过程中的实施进行了归纳和研究。 　　一、医院文化建设在基层医院管理中的需求 　　目前就医院文化建设的实际来看，公立医院文化建设已经取得了一些成绩。那么，作为基层医院为什么也要开展医院文化建设并且要注重提高医院文化建设水平，笔者认为，这是由以下两方面所决定的： 　　（一）医院内部环境需求 　　卫生体制改革对公立医院提出既要遵循公立医院公益性质，还要兼顾社会效益以适应市场经济。然而作为基层的公立医院，除了要具备公立医院的特征，同时其又处在相对比较尴尬的公共卫生医疗服务地位，没有市级医院雄厚的软硬件条件，却要承担比社区医院更全面的医疗服务，因此基层公立医院要生存与发展必须找准医院的定位。这种医院内部发展找准定位的过程，就需要医院建立与之相匹配的良好的医院文化建设，推动医院的发展。 　　（二）医院外部环境需求 　　在市场经济的社会环境下，医疗服务市场不断开放，人们的权利意识和对医院的选择权不断增加，导致竞争在不断加剧。患者在选择医院的过程中，除了注重医疗质量和技术水平外，还会考虑服务态度、就医环境等方面。因此，医院只有全方位塑造医院文化，对外树立良好的医院形象，才能得到群众的认可，赢得老百姓的口碑。 　　二、基层公立医院文化建设的现状 　　近几年，医院的管理者加强了医院的文化建设，各医院在管理实践中也勇于探索，取得了很大的成绩。但是在文化建设过程中还存在一些问题，具体表现是： 　　（一）医院文化建设的体系不健全 　　医院文化不是单纯的口号和标语，也不是单靠医院的某个部门宣传就可以形成的，而是用来指导医院实践的原则。因此，医院文化建设应该有一系列的具体目标和标准，有一套比较完整的理论和方法，且可以用来实施、检查和评价。现实中，基层公立医院却停留在文化建设的初级阶段，虽然已经意识到文化建设的重要，表现形式也相对丰富，但没有更高层次的探索。因此，基层医院在建设系统性成熟的医院文化体系上有待完善。 　　（二）需要进一步探索具有特色的医院文化建设道路 　　建设医院文化就是为了树立鲜明的医院形象，每一个医院都应该有属于自己的医院文化，不可以照搬他人的经验，也不能只用一句社会通用的口号作为代表。有效的医院文化应该是医院本身特有的、区别于其他医院的、院内外达成共识的一种文化氛围。而现实中，基层公立医院很难找准自己发展的方向，不能根据自己的实际情况和医院自身的特点，找到适合自己的文化内涵和表达方式。 　　（三）缺乏对医院文化理念的更新 　　医院文化的理念是相对稳定的，但是也应该随着医院的发展而变化。也就是说，医院的文化理念应该更好地反应和指导医院的实际工作，不应该一成不变的忽略医院发展的实际需求。与时俱进的医院文化可以促进医院工作的开展，相反，落后的医院文化会阻碍医院的发展。然而，在实际工作中，基层公立医院很难快速跟上发展改革的脚步，这时就需要用创新的理念调整医院文化建设。 　　三、基层公立医院文化建设的作用 　　（一）有助于医院各项政策的落实，提高医院管理的效率 　　医院文化的形成需要多年的积淀，是所有职工都认同的工作方式、工作氛围和共同的处事态度。这种共同的意识形态在初期表现为约束性，使职工感到压力和挑战。但是随着文化建设的发展，思想认识更加统一，它的导向作用会促使员工的行为目标内在的统一，职工愿意遵守相关的制度，愿意自觉地去维护医院的利益，从而保障政策的落实，提高医院的管理效率。 　　（二）有助于增强医院的凝聚力，激发员工的工作热情 　　医院文化是医院特有的价值观和精神理念，可以使全体员工产生对医院发展目标的认同感，实现目标的使命感以及对集体的归属感。这些主观的感受可以给员工带来荣誉感、责任感和自信心，使大家在工作中，心往一处想，劲往一处使，团结协作。久而久之，科室会更加融洽，医院会更加和谐，形成一个团结向上的工作环境。 　　（三）有助于提高医院的竞争力，促进医院的可持续发展 　　医院要在激烈的竞争中求得生存，保持可持续发展的活力，人才队伍是核心。医院在关注人