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医院职工心理动态及影响因素探析 　　摘要：本文从工作环境、多重角色、女职工情感、人际关系等方面分析了医院职工的心理动态和产生的原因，从工作风险、医疗纠纷和发展压力几方面阐述了心理动态的影响因素。 　　关键词：医院职工 心理动态 影响因素 应对措施 　　中图分类号：R - 1 文献标识码：A 　　医院职工的身心健康是医院发展壮大和适应时代发展要求的重要保证。在改革的不断深入和社会经济不断朝着纵深发展的情况下，医院职工工作重复性高，工作负荷大，感染疾病的危险也大，工作中又面临较高的医疗风险，医患风险日益升级，被认为是高压力职业。医疗技术不断提高，医疗设备不断更新，这些原因又使他们需要承受更大的职业压力。医院职工的心理健康关乎着他们家庭的幸福、自身的成长和社会的安定。因此，对医院职工的心理动态及其影响因素进行分析研究，对调动医院职工积极性，充分发挥其工作的主观能动性，调适其心理平衡力，保证医院焕发出强大的生产力和健康发展具有十分重要的意义。 　　一、医院职工心理动态的表现及其产生的原因 　　（一）从工作环境来看 　　医院环境是医院从事医疗保健所处的外部条件。随着现代医学模式的确立，医疗服务从供给型向经营型转变，扩展了医学空间的深度和广度，医院的功能将从单纯医疗疾病的场所演变为具有诊疗、预防、康复等多种功能的健康服务中心的转变，人们对医院环境的要求将越来越高。在市场经济规律的作用下，病人自主择医成为必然，那些就医环境处处体现“以病人为中心”的医院必会成为首选。可见，医院环境已经成为现代化医院最直观、最不可缺少的条件。医生护士是相对稳定的职业，但由于不断提高的社会要求、不断加剧的职业竞争、工作不断增加的繁重程度；医患矛盾的升级，加之环境中很多致病的病菌、病毒、放化疗药物、放射源的存在，医护人员生成了强烈的抑郁的心理压力。另外，同时要处理很多事情，明显感觉时间不够，超负荷的工作状态使他们注意力分散，而如果遗忘某天病人需要解决的问题，又会涉及病人安全，如果造成病人的治疗被遗忘，又会增加道德苦恼，焦虑增加，工作环境的的无法预测性，频繁的干扰，侵蚀着医护人员身心健康。 　　（二）从多重角色的烦恼分析 　　医院护理人员由于承担着多重角色，导致其有着多方面的心理冲突。医护人员的角色具有多重性，医生护士是他们的首选角色，要很负责的对病人进行诊疗和护理。回到家里，他们又要在家庭生活里面担任多重角色，要处理各种接踵而至的家庭矛盾和摆正家庭成员的关系，生活的压力和精神的负担有时候还比较沉重。面临巨大的家庭压力，有的职工还会抱怨社会、抱怨同事，抱怨领导对自己不理解，特别是医院里目前实际存在的合同制职工的待遇往往比在编职工有些差距，忧虑感也十分强烈。 　　（三）从女职工的情感障碍方面分析 　　医院女职工心理状态存在的问题较多，其敏感的情感容易激发情绪的波动。这种波动会表现为缺少积极向上的工作态度。医院的合同制护士担忧自己的前途，在单位要小心翼翼的做好工作，在家里又要做好妻子，担负做家庭主妇的工作。如不能很好地摆正工作和家庭的关系，会将家庭的烦恼情绪带到工作中，将工作中的不良情绪带到家中。医院的医护人员在工作中如果掺杂着家庭的不良情绪，就会在给患者进行诊治和护理时精力分散，缺少关爱之心，在遇到紧急情况时也会缺乏冷静的思考和处置；情节严重的还会对患者大声呵斥，说一些过激的言论。这样的情形最终导致医疗质量严重下降，甚至会出现严重的医疗事故。 　　（四）从人际关系方面分析 　　人与人通过交往而产生的心理上的距离和心理上的关系。其产生、变化、发展决定了双方心理需要满足的程度。一个人的成功15%归于专业知识、85%归于人际关系。这一概念和定理同样适用于医院。医院的人际关系，政治和法律已经赋予其一定的内涵，到了形式上则表现为多极和多元。我们说多极，说的是医院里相互交往的人不一定在同一科室，也不一定是某个群体的领导，实际上都是以个人唯一独立主体向外交往的多极化结构，这种相互交往的最大特征是在一个交往群体里面存在着多个交往的主体。我们说的多元不同的交往主体，有着不同的交往对象，但是这种形态又是同时并行存在，交往的主体不同，交往的对象也不同。但又同时并存着向外交往的格局，获得不同的信息。在医院工作中，医护人员要处理好医医、医患、医护、护患、护护等诸多关系。这些关系处理的好，将符合现代医学发展的需要，有利于发挥医疗各科室的整体效应，有利于建立和谐的医患关系，有利于医院职工的培养和成才。在新的医疗体制下，医护人员的医疗行为处于患者、家属和社会各界的密切注视下，对他们的要求和期待越来越高，许多本不应由医护人员承担的责任都要医护人员承担，如医疗费用问题、处方的额度问题、公费医疗等问题这些个别的部门的事情，患者往往将无名火发在医护人员头上，有时甚至遭到患者家属的