参松养心胶囊治疗心绞痛伴窦性心动过速疗效分析.docVIP

参松养心胶囊治疗心绞痛伴窦性心动过速疗效分析 　　[摘要]目的 研究心绞痛伴窦性心动过速应用参松养心胶囊治疗的疗效。方法 选取2012年7月-2015年6月我院收治的心绞痛伴窦性心动过速患者106例作为研究对象，将其随机分为治疗组和对照组，各53例。对照组给予常规治疗，治疗组在对照组治疗基础上给予参松养心胶囊治疗，并对比两组患者的疗效。结果 治疗后，治疗组心绞痛发作改善情况明显优于对照组，差异有统计学意义（P0.05）；治疗组总有效率为98.11%，明显高于对照组的83.02%，差异有统计学意义（P0.05）；治疗组不良反应发生与心率变化情况均明显优于对照组，差异有统计学意义（P0.05）。结论 采用参松养心胶囊治疗心绞痛伴窦性心动过速，有利于患者临床症状的改善，具有较高的临床应用价值。 　　[关键词]窦性心动过速；参松养心胶囊；心绞痛；疗效 　　[中图分类号]R541.7 [文献标识码]B [文章编号]ISSN.2095-6681.2015.27.067.02 　　1.资料与方法 　　1.1一般资料 　　选取2012年7月～2015年6月我院收治的心绞痛伴窦性心动过速患者106例作为研究对象，均经临床诊断确诊。将患者随机分为治疗组和对照组，各53例。治疗组男36例，女17例；年龄41～75岁，平均年龄（63.25±4.83）岁；病程1～9年，平均病程（5.2±1.4）年；因心肌炎发病6例，因冠心病发病47例。对照组男38例，女15例；年龄42～78岁，平均年龄（63.91±5.03）岁；病程2～11年，平均病程（5.7±1.8）年；因心肌炎发病9例；因冠心病发病44例。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P0.05）。 　　1.2排除标准 　　重度高血压者，血压水平超过180/110 mmHg；因严重心动过速导致晕厥或是因药物导致心动过速者；合并急性心肌梗死或急性心肌炎者；心、肺等器官功能不齐全者；有快慢综合症者；妊娠与哺乳期妇女。 　　1.3方法 　　治疗组在常规治疗基础上给予参松养心胶囊治疗，具体如下。 　　（1）常规治疗：给予单硝酸异山梨酯胶囊20 mg，口服，2次/d；同时给予美托洛尔片12.5 mg，口服，2次/d。连续用药28天。（2）给予参松养心胶囊4粒，口服，3次/d。连续用药28天。 　　1.4观察指标 　　检查项目：包括心绞痛的发作频率（以周为单位）、每次发作持续的时间、心电图。 　　全面观察两组患者用药后出现不良反应，如头痛、腹胀、电解质异常、恶心等，并统计不良反应发生率。 　　1.5疗效判定标准 　　显效：患者临床症状显著改善，心绞痛发作减少率80%，且每次发作持续时间显著缩短；静息时，心电图恢复正常；硝酸甘油消耗量大幅度减少，其减少率80%。有效：患者临床症状有缓解趋势，心绞痛发作减少率为50%～80%；心电图检查结果提示，原本下降的ST段明显回升，其回升程度1.5 min。无效：患者临床症状未改善；心电图无任何变化；心绞痛发作频率提高，且每次发作时间逐渐延长；病情恶化。总有效率=显效率+有效率。 　　1.6统计学方法 　　所有数据均采用SPSs 20.0统计学软件进行分析，计量资料以“x±s”表示，采用t检验，计数资料以例数（n）、百分数（%）表示，采用x2检验，以P0.05为差异有统计学意义。 　　2.结果 　　2.1心绞痛发作情况 　　治疗后，治疗组平均心绞痛发作频率为（1.49±1.01）次/周，对照组为（3.17±1.26）次/周，差异有统计学意义（P0.05）；治疗组平均心绞痛发作持续时间为（1.07±1.84）min/次，对照组为（2.37±1.25）min/次，差异有统计学意义（P0.05）。见表1。 　　2.2疗效 　　治疗后，治疗组显效25例，有效27例，总有效率为98.11%；对照组显效19例，有效25例，总有效率为83.02%。治疗组的疗效明显优于对照组，差异有统计学意义（P0.05）。见表2。 　　2.3心率变化情况 　　治疗前，治疗组平均心率（112.06±3.94）次/min，对照组为（1 10.82+4.23）次/min差异无统计学意义（P0.05）。 　　治疗后，治疗组平均心率（68.03±4.02）次/min，对照组为（87.46+4.39）次/min，差异有统计学意义（P0.05）。 　　2.4不良反应情况 　　治疗组出现头痛和恶心2例（3.77%），不良发应发生率为3.77%；对照组出现头痛5例，腹胀2例，恶心3例，不良反应发生率为18.87%。两组患者不良反应比较，差异有统计学意义（P0.05）。见表3。 　　3.讨论 　　心绞痛为一种临床综合征，其诱发因素主要为：冠状动脉供血不足及冠状动脉粥