卡维地洛在慢性心功能不全患者治疗中应用.docVIP

卡维地洛在慢性心功能不全患者治疗中应用 　　【摘要】目的:探讨卡维地洛治疗心力衰竭患者的疗效及机制。 方法:在常规治疗基础上加用卡维地洛片, 出院后门诊随访观察治疗12个月, 治疗前及12个月后查血糖、血脂、超声心电图, 用药过程中记录两组心率、血压、左室射血分数的变化。结果:卡维地洛组LVEF明显提高, 心率、血压下降, NYHA心功能分级改善,未出现高度房室传导阻滞和呼吸衰竭等不良反应。结论:卡维地洛能使慢性心衰患者在常规治疗的基础上进一步改善心功能、提高生活质量。 　　【关键词 】卡维地洛;慢性心衰;治疗;心功能 　　【中图分类号】R541 【文献标识码】B 【文章编号】1006-1959(2009)10-0046-02 　　 　　慢性心衰患者进一步恶化的重要机制为交感神经系统、神经内分泌系统的过度激活。临床上对心衰的治疗模式也经历了强心、利尿阶段, 血管活性药物改善血液动力学阶段以及最近的神经-内分泌阶段。众多临床研究证实β-受体阻滞剂对改善晚期心衰患者病情具有重要意义, 近几年随着国标上几个大的试验(CIBIS、MERIT-HF 等) 的完成, 使心衰治疗的理念也发生了里程碑的变化, 使β阻滞剂由过去心衰的禁忌证转为适应证[1] 。研究表明卡维地洛可以降低心衰患者的死亡率、住院率, 改善左室功能, 防止心肌梗死后心室重塑, 对其机制的研究目前己成为热点。有人在