医院绩效管理应用探讨.docVIP

医院绩效管理应用探讨 　　【摘 要】随着医疗机构改革的不断深化,公立医院的公益性质决定了医院既要确保患者的医疗质量和医疗安全, 又要在市场经济体制下求生存、求发展，就要全面加强管理。通过探讨绩效管理理论、方法及其在医院管理中的应用领域，对医院如何科学实施绩效管理、进一步提高服务质量与管理水平提出设想。 　　【关键词】医院绩效管理；应用 　　 　　随着医疗机构改革的不断深化,公立医院的公益性质决定了医院既要确保患者的医疗质量和医疗安全,又要在市场经济体制下求生存、求发展。对于医院而言,一方面,其“绩效”必须最大程度地凸显其社会公益性,并抑制、克服其可能潜在的自利性和营利性;另一方面,其“绩效”还必须同时依循行业的内在特殊要求,凸显其独特的公益价值――救死扶伤。 　　 1.绩效管理理论分析 　　绩效就是业绩和效果的综合反映，绩效分为组织绩效与个人绩效。组织绩效即集体绩效，主要看最终成果；个人绩效即员工完成工作情况，主要考察工作过程。绩效管理是一种系统的管理方法，是为实现组织发展战略和目标，管理者和员工就既定目标及如何实现目标达成共识的全部活动过程以及促进员工成功地达到目标的最佳管理方法。 　　医院绩效管理是对医院绩效实现过程各要素的管理，它是基于医院战略基础之上的一种有效管理活动，通过对医院战略的建立、目标分解、业绩评价，将绩效管理的方法应用于医院日常管理活动中，以引导和激励员工的业绩实现、持续改进并最终实现组织的战略目标。在医院管理系统中，医院领导、职能管理部门、中层管理者和员工全部参与到绩效管理中。 　　 2.医院绩效管理的应用目的与范围 　　医院绩效管理的应用目的： 　　2.1实现医院的战略规划和远景目标。 　　2.2提高员工的绩效水平。 　　2.3增强医院的核心竞争力与市场占有率。 　　2.4提高医院的技术水平和服务质量。 　　2.5提高各级管理者的素质。 　　2.6为职务变动、薪酬管理、成本核算、培训发展等管理活动提供科学依据。 　　2.7检查医院规划目标和各项管理决策如人员配置、员工培训、学科建设、经济投入、经济分配等方面是否有失误。 　　2.8同一医院纵向比较不同年度的绩效水平，不同医院横向比较同期绩效水平，可以作为各级卫生管理部门对医院的科学评价依据。 　　医院绩效管理的应用范围：医院绩效管理可应用于战略策划与领导作用、目标管理与过程管理、质量管理与经营管理、人力资源管理等，具体管理对象可涉及全院各临床医技科室、行政职能(后勤)管理部门以及医院领导、中层管理干部、员工个人等。 　　 3.医院绩效管理的总体思路和方法 　　3.1绩效计划制定 　　根据医院的阶段战略目标，围绕诊疗质量的提高、经营收入的增长、单位成本的降低、资产利用率的提高等几方面来设计绩效目标。医院领导、职能管理部门负责制定医院层面的绩效目标、发展目标、行动计划，科室领导与员工负责制定本科室层面及员工个人的绩效目标、发展目标、行动计划。 　　3.2绩效辅导实施 　　在绩效管理过程中，管理者要持续、及时地与医院员工分享、交流绩效信息，包括调整计划、提供帮助、及时激励、上情下达和下情上达等。医院管理者通过及时发现科室或员工在工作过程中存在的问题，帮助其不断改变工作方法与技能，随时纠正其偏离工作目标的行为，并根据实际情况的变化及时对工作目标进行修正与调整。 　　3.3绩效评价与反馈 　　医院的绩效考核评价包括医院战略目标绩效考核评价、科室团队绩效考核评价、员工个人绩效考核评价。绩效考核是一个学习、改进和控制的进程，绩效考核的实质不再是为了得到一个公正的考核结果，而是在于通过持续的、动态的、双向的沟通，达到真正提高组织和个人的绩效、实现医院目标、努力促进员工自身发展的目的。 　　3.4绩效结果应用 　　医院可将绩效考评结果与科室的奖金分配、评优评先、科室负责人职务津贴发放等挂钩，科室可将个人绩效考评结果与个人奖金、工资晋级、职务晋升、员工培训、个人发展计划等挂钩。 　　 4.医院绩效管理评价体系及指标 　　上世纪90年代初,美国著名管理学家罗伯特?S?卡普兰和大卫?P?诺顿等人经过多年潜心研究发明了一种全新的组织绩效管理方法：平衡计分卡(Balanced Scorecard)。根据平衡计分卡管理理论，一个组织的业绩情况，不应该仅仅从财务这个单一的维度来考虑，而应该从因果关系的维度去考察组织的成败得失。对于医疗服务行业来说,平衡计分卡所具有的平衡经济效益和社会效益,注重组织均衡持续发展的优点应该具有很强的应用性，衡量一家医院管理绩效如何，不单纯看经济指标，更要看综合指标。医院绩效管理评价指标分为团队(组织)绩效指标和个人绩效指标，团队的绩效在很大程度上由个人绩效组成。制定绩效管理评价指标必须体现政策性、