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医院财务集中核算体系构建对策 　　摘 要：随着社会的发展经济的进步，改革创新的不断深入建立健全现代医院财务管理系统已经刻不容缓。本文是对医院财务管理存在的基本现状进行分析和探究，然后提出构建医院财务集中核算体系的有关对策，推进医院财务的科学化规范化管理。完成我国医院由传统向现代化转变的目标。 　　关键词：医院财务 构建方法 集中核算体系 问题 　　当今是一个机遇与挑战并存的时代，唯有不断改革创新才可追上时代的步伐。传统的医院财务管理体系已经无法满足现代医院发展的需求。因此医院财务管理系统必须紧跟时代发展的步伐，精简机构、深化改革、勇于创新。树立一个有利于医院发展的长远战略目标。所以建立财务集中核算体系有利于促进医院健康长远的发展。 　　一、医院财务管理的基本现状 　　（一）医院财务账款不明、收支管理混乱现象严重 　　医院的财务管理一般由医院财务部门的会计人员负责，医院一般规模较大财务比较复杂繁琐，增加了财务部门会计人员核算这些账务的难度。不利于审核工作顺利进行，由于一些医院的医疗制度还不够完善，不能对医院的财务管理系统起到很好的约束作用，因而药品、医疗设备等在开支入账时容易出现纰漏的状况。导致了会计人员不能对财务收支进行准确有效的审查。从而造成医院财务收支不明账款混乱。给医院的财务系统带来了风险和隐患不利于医院工作的顺利开展，还影响了医院的正常运转。 　　（二）会计管理人员监督滞后性 　　财务管理部门是医院的一个重要部门，账务的明细关系着一个医院的发展所以要保证医院账务的准确性。由于医院的财务审查部门不能很好的落实好本部门的工作，没有对医院会计人员进行及时监督，没有很好的将监督管理贯穿到财务收支的各个环节。此外由于缺乏管理和监督原因导致会计人员对工作缺乏积极主动性，这很容易降低核算的准确性。在这个快速发展的时代，经济、科技、医疗水平也在不断提高。为了促进医疗水平的提高，医院应该鼓励医务人员参加一些科研项目。一般情况这些科研项目都会有一定的预算支出，由于会计管理人员工作积极性较低未能及时了解项目经费的使用情况，和其他资金的预算情况。不利于后期进行账款的核算，这些行为违反了医院相关条例的规定，不利于医院工作的顺利开展。 　　（三）会计核算职能与会计核算中心缺乏足够的沟通 　　医院会计核算贯穿整个医院日常管理工作，与会计核算中心息息相关，事实上在实际工作中缺乏相应的交流和沟通。使财务管理人员与会计审算人员在认识上存在偏差，在日常工作中双方都存在着抵触情绪，不利于双方之间的合作因而在核算管理的工作中容易出现脱节现象。在某种程度上阻了医院构建合理有效的集中核算体系。另外医院会计核算人员可能财务管理比较了解，然而不熟悉医院账务核算的业务流程，容易导致核算信息的不准确。由于医疗行业技术要求较高，医院核算人员很难同时具备操作技能和相关专业技能。很难发挥财务集中核算体系的应有的作用。 　　（四）核算单位和核算人员相对独立 　　现在很多医院的核算单位与核算人员是彼此相互独立存在的，在账务实际核算过程中，核算人员不了解医院核算中心的运营情况，很?y掌控医院的财务收支状况。不能及时为医院的领导者提供科学有效的账务收支信息。虽然有些医院进行一些改革精简了财务机构，采用集中核算体系由于核算人员自身的局限性，使财务集中核算系统不能发挥应有的作用。 　　二、构建医院财务集中核算体系的有效对策 　　（一）进行合理的人员分配 　　目前，一些医院财务核算体系进行了改革创新，采用了集中核算体系，但由于缺乏培养引进相关高素质人才，致使审计工作有效开展不能很好发挥实际的作用。核算管理体系人员的综合素质在一定程度上反映了医院财务管理水平。所以医院在选拔核算管理工作人员的时候，要事先制定相关的人员选拔标准，认真的做好人员选拔招聘工作。尽量挑选综合素质较高有相关工作经验会计核算人员，保证医院核算工作的顺利开展。此外医院还可以对新入职核算体系管理人员进行相关技能和专业知识培训。让他们熟悉医院核算体系的相关工作，以便更好的发挥集中核算体系的作用。医院还应该鼓励核算管理人员参加院里举办的素质教育法律教育讲座。不断提高集中核算管理人员的综合素质和专业技能。 　　（二）规范收支预算、决算管理 　　医院的财务的收支是医院运作的根本，也是会计核算的最基础的内容。如果资金的收支出现了差错，直接影响会计核算结果的准确程度。为确保资金收支预算的准确性，医院应该建立合理的收支预算、决算体系，对每笔资金的流向要做相应的记录，弄清楚每笔资金的流向和用途提高资金利用的价值和效率。由于医院的规模庞大体系复杂，资金流动频繁而且金额不等。医院一些收费体系尚不完善，容易出现资金遗漏。医院的财务处应该制定相应的条例，规范收费行为统一收费。 　　（三）实施凭证审核制度 　　建