四肢创伤骨折后骨不连中应用不同植入物内固定效果.docVIP

四肢创伤骨折后骨不连中应用不同植入物内固定效果 　　[摘要] 目的 比较带锁髓内钉和动力加压钢板在四肢创伤骨折后骨不连治疗中的应用效果。方法2012年1月―2014年6月间该院收治的四肢创伤骨折后骨不连患者62例，随机分为加压钢板组（31例）和髓内钉组（31例），比较两组手术相关指标及骨折愈合和膝关节功能恢复情况。结果 与加压钢板组相比，髓内钉组术中输血量和术后引流量更低，骨折愈合时间更短，术后感染率（3.23%）更低，随访6个月，患者膝关节功能IKDC评分 和Lysholm评分更优，差异有统计学意义（P0.05）。结论 带锁髓内钉治疗四肢创伤骨折后骨不连优于动力加压钢板。 　　[关键词] 骨不连；带锁髓内钉；动力加压钢板 　　[中图分类号] R687.3 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742（2015）05（a）-0082-02 　　Effect of Different Implant Internal Fixation for Trauma of Limbs Bone Nonunion of Fracture 　　ZUO Rui-ji 　　Department of orthopedics Zhaoping Peoples Hospital of Guangxi Province，Hezhou 546800 China 　　[Abstract] Objective To compare the effect of interlocking intramedullary nail and dynamic compression plate in the trauma of limbs bone nonunion of fracture. Methods 62 patients with trauma of limbs bone nonunion of fracture from January 2012 to June 2014 in our hospital， were randomly divided into compression plate group （31cases） and intramedullary nail group （31cases）， compared clinical effect. Results Compared with the compression plate and intramedullary nail group， the amount of blood transfusion and surgery group after the drainage of lower， shorter fracture healing time， postoperative infection rate （3.23%） lower， after 6 months， knee IKDC score and Lysholm score was better （P0.05）. Conclusion The interlocking intramedullary nail in the treatment of wounds in limbs bone nonunion of fracture is better than that of dynamic compression plate. 　　[Key words] Nonunion； Interlocking intramedullary nail； Dynamic compression plate 　　四肢创伤骨折是一种常见的骨折类型，治疗后，多数骨折部位都会逐渐愈合，但一部分患者会受到诸多因素的影响，出现骨折无法正常愈合的现象，发生骨不连[1-2]。植入物内固定是骨不连常用的治疗方案，带锁髓内钉和动力加压钢板是两种常用的植入物，为比较两者在四肢创伤骨折后骨不连治疗中的效果，特以该院于2012年1月―2014年6月收治的全部62例患者为研究对象，现报道如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　该组62例，男性34例，女性28例，均为该院2012年1月―2014年6月收治的患者，均经临床影像学检查，确诊为四肢骨折后骨不连。年龄18～81岁，平均（36.1±4.2）岁。随机分为加压钢板组和髓内钉组，各31例，加压钢板组男性16例，女性15例，年龄18～76岁，平均（35.8±4.4）岁。病程5～19个月，平均（11.2±2.9）个月。骨不连类型：肥大型8例，无菌性4例，营养不良型6例，膜性假关节6例，萎缩性7例；髓内钉组男性18例，女性13例，年龄21～81岁，平均（37.1±4.3）岁。病程