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呼吸道传染病健康素养综合评价体系建立与评估 　　【摘要】 目的：建立与评估呼吸道传染病健康素养综合评价体系。方法：对影响呼吸道传染病健康素养的因素进行抽样调查，抽样内容包括年龄、性别与文化程度，在笔者所在县范围内对200例成年人开展调查，调查问卷中共计四个部分，52道题目，主要包括健康素养知识、基本人口学特征、健康行为测评、健康素养能力测评。测试结果完成后，由专业人员将测试结果输入电脑，整个评价体系包括评价对象、权重系数、评价指标、评价者、集结模型，对调查结果进行统计学分析。结果：在原始工具中共计42项维度，筛选出其中28项，其中3项为指标评价知识，8项为评价行为，其余为指标评价，各个指标赋予权重后，维度一致性得到显著的改善，呼吸道传染病健康素养综合评价信度系数达到0.873，高于0.7，有着良好的稳定性与稳定性。结论：综合评价是对多个指标体系采用数学模式进行评价的模式，本研究考虑到公众的健康水平、呼吸道传染病实际情况，并结合实际情况建立了综合性的评价体系，经过效度与信度评估证实评价体系的效度与信度良好，该种评价体系值得进行推广和使用。 　　【关键词】 呼吸道传染病健康素养综合评价体系； 建立； 评估 　　中图分类号 R193 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2014）19-0154-03 　　在肺结核、禽流感等疾病传播的影响之下，社会各界对于呼吸道疾病的发生与防治都给与了极高的重视，可以看出呼吸道传染病的防治已经成为一个世界性的公共卫生问题，相关研究显示，健康教育渠道不仅是预防呼吸道传染疾病的主要渠道，也是临床疾病的有效控制方式，但就现阶段来看，我国对于呼吸道传染性健康素养的评价工作还有着一定的不足[1-2]。本文以呼吸道疾病作为调查资料，从几个维度对呼吸道传染病健康素养进行综合的评价。现报道如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　在笔者所在县范围内对200例成年人开展调查，其中有效问卷共计192份，有效率为96.0%，其中社区服务人员38例，街道退休职工42例，餐饮行业服务人员102例，其他职业10例。 　　1.2 方法 　　对影响呼吸道传染病健康素养的因素进行抽样，抽样内容包括年龄、性别与文化程度。调查问卷中共计四个部分，52道题目，主要包括健康素养知识、基本人口学特征、健康行为测评、健康素养能力测评。测试结果完成后，由专业人员将测试结果输入电脑[3-4]。 　　1.3 评价体系的建立方式 　　整个评价体系包括评价对象、权重系数、评价指标、评价者、集结模型几个部分，评价对象即调查对象的健康素养；评级指标则包括相关知识、行为、意向与能力几个维度构成，单选难度以D0.3、0.5P0.9作为客观标准，其中D为区分度、P为难度；权重系数使用组合权重法进行确定，客观赋权为变异系数法，主观赋权为专家咨询法，指标权重采用加法合成公式进行确定[5]。 　　1.4 统计学处理 　　将所有测评指标整合为二分类变量，1与0分别代表正确与错误，多选满分为4分，其中1到2分间为指标得分，0为重新赋值，2到4分为指标得分。使用可靠性分析、通径分析与因子分析对效度与信度进行分析，使用Epi Data建立数据库系统，使用AMOS 6.0与SPSS 19.0进行数据分析[6-7]。 　　2 结果 　　2.1 评价指标筛选情况 　　在原始工具中共计42项维度，筛选出其中28项，其中3项为指标评价知识、8项为评价行为、其余为指标评价。 　　2.2 评价体系权重系数 　　考虑到不同维度的特点与重要性，利用二次加权计算出的各个维度权重数值。详见表1。 　　表1 呼吸道传染病健康素养各个测评维度权重情况 　　维度 均数 主观权重 变异系数 客观权重 组合权重 　　知识 2.51 0.328 0.88 0.332 0.332 　　行为意向 2.53 0.330 0.89 0.329 0.332 　　能力 2.60 0.342 0.89 0.339 0.336 　　合计 7.64 1.000 2.66 1.000 1.000 　　2.3 评价体系信度与效度 　　各个指标赋予权重后，维度一致性得到显著的改善，呼吸道传染病健康素养综合评价信度系数达到0.873，高于0.7。指标赋予权重前后评价体系信度对比，详见表2。 　　表2 指标赋予权重前后评价体系信度对比 　　时间 知识维度 行为意向维度 能力维度 综合评价 　　赋权重前 0.781 0.656 0.841 0.851 　　赋权重后 0.794 0.722 0.883 0.873 　　3 讨论 　　本研究呼吸道传染病健康素养综合评价体系是建立在经典测试理论的基础上，从42项指标中筛选出其中的28项，并确定相应的整合模型与权重