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四种不同血液净化方式对血液透析患者β2―微球蛋白清除影响 　　[摘要] 目的 观察四种不同血液净化方式对维持性血液透析患者尿素氮、肌酐和β2-微球蛋白（β2-MG）清除效果。方法 选择2012年2月～2015 年2 月行维持性血液透析的72 例患者为研究对象，随机分为HD组、HFHD组、HDF组和HFHD+HP组，每组18 例，分别在治疗前及治疗后检查尿素氮、肌酐和β2-MG，并观察其变化。 结果 4 组患者透析前后尿素氮、肌酐均明显下降（P0.05），HFHD组、HDF、HFHD+HP、患者血中β2-MG显著下降，而HD组透析前后β2-MG差异无统计学意义。 结论 HD组、HFHD组、HDF组、HFHD+HP组均能有效地清除维持性血液透析患者血液中小分子毒素；而HFHD组、HDF组、HFHD+HP组对β2-MG清除能力明显优于HD组。 　　[关键词] 血液透析；血液灌流；高通量血液透析；血液透析滤过；β2-微球蛋白 　　[中图分类号] R459.5 [文献标识码] B [文章编号] 1673-9701（2015）23-0031-03 　　Study the impact on serum β2-microglobulin of four different modes of blood purification 　　YUAN Yujun SUN Hanying LI Xiumei 　　Affiliated Zouping Hospital，Taishan Medical University，Zouping 256200，China 　　[Abstract] Objective To study the impact on serum β2-microglobulin of four different modes of blood purification. Methods All 72 patients with hyperphosphatemia undergoing maintenance hemodialysis in our department between February 2012 and February 2015 were divided into four groups： low-flux hemodialysis group（HD， n=18），high-flux hemodialysis group（HFHD， n=18） hemodiafiltration（HDF， n=18）， high-flux hemodialysis and hemoperfusion group （HFHD+HP， n=18）. The serum blood urea nitrogen， creatinine and β2-microglobulin were compared between four groups. Results The serum blood urea nitrogen， creat inine significant reduced before dialysis in four groups（P0.05）. The concentration of serum β2-microglobulin significantly reduced after the dialysis in the HFHD group， HDF group and HFHD+HP group，but had no sighificance in group HD. Conclusion Group HD，group HFHD，group HDF and group HFHD+HP can efficiently eliminate the low molecular weight solutes. While group HFHD， group HDF and group HFHD+HP also can efficiently eliminate the β2-microglobulin in the maintenance hemodialysis patients. 　　[Key words] Hemodialysis； Hemoperfusion；high-flux hemodialysis； Hemodiafiltration； β2-Microglobuli 　　透析患者由于体内多种毒素的蓄积可引起代谢紊乱及多系统功能失调， 常规低通量血液透析（HD） 仅能清除分子量500 D的物质， 高通量血液透析（HFHD）、血液透析滤过（HDF）、高通量血液透析+血液灌流（HFHD +HP）