胃结石诊断及治疗.docVIP

胃结石是人体胃部异常矿化所致的一种以钙盐或脂类积聚成形而引起的疾病。大多由于食入的某种动植物成分、毛发或某些矿物质在胃内不被消化，凝结成块而形成，常见者多为柿子、黑枣、山楂等物。一旦确诊胃结石，应及时行胃镜检查及胃镜下碎石术，以免出现消化道溃疡出血、梗阻等意外情况。 编辑摘要 编辑信息模块 中文名： 胃结石 传染病： 否 临床表现： 大多数病人有上腹不适、胀满、恶心或疼痛感；有些病人有类似慢性胃炎的症状，如食欲不振，消化不良，上腹部胀，钝痛，反酸，烧心等 并发症： 幽门梗阻、上消化道出血等 疫苗预防： 否 预防措施： 1、控制钙的摄取量 2、多活动 3、勿吃富含草酸盐的食物 就诊科室： 内科 目录[隐藏 ] 1 概述 2 病因病理 3 主要症状 4 易患人群 5 诊断方法 6 治疗方法 7 预防措施 8 注意事项 胃结石 - 概述 胃结石是由于食入的某种动植物成分、毛发或某些矿物质在胃内不被消化，凝结成块而形成，常见者多为柿子、黑枣、山楂等物。[1] 胃结石 - 病因病理 柿子中含有丰富的鞣酸，在胃酸的作用下生成一些不溶于水的沉淀物，并与果胶、食物残渣胶合在一起而形成团状凝块；山楂富含果胶，在适合的pH值下可发生胶凝，在胃内凝结成块而发生结石，研究证实，空腹吃生山楂后喝茶、饮酒及多进食增高胃液酸度的食物是胃结石发生的主要诱发因素。胃酸多的人吃柿子易长胃结石。有些人吃一次生柿子就可形成胃结石。 胃结石 - 主要症状 胃结石形成后，大多数病人有上腹不适、胀满、恶心或疼痛感；有些病人有类似慢性胃炎的症状，如食欲不振，消化不良，上腹部胀，钝痛，反酸，烧心；部分病人可合并胃溃疡；1/3胃柿石病人，可在上腹部触及活动的质硬包块。部分患者并发幽门梗阻和上消化道出血，严重时可引起胃穿孔，腹膜炎。 巨大的胃结石占据胃的容积，有的患者在上腹部可扪及活动性、光滑的坚实块物，由于减少了进食量，可引起体重下降，营养不良甚至死亡。胃结石也可排入小肠，大的结石由于堵塞肠腔，可引起肠梗阻，最常见的阻塞部位是回肠，因回肠是小肠周径最细的地方。[1] 胃结石 - 易患人群 胃结石可发生于任何年龄阶段的人，如几个月的婴儿和80多岁的老人。 随着人的生活节奏加快、饮食结构发生变化，结石病发病率越来越呈上升趋势。发病人群年轻化现象也越来越明显，25～40岁是高发人群，而女性尤其多发。 胃结石 - 诊断方法 胃结石1、有空腹进食大量不成熟柿子或黑枣等病史； 2、急性发作多于进食大量柿子或黑枣后数小时或数天后表现为暴泻胃瘅的症状。如胃柿石未能排除则可呈慢性、间歇性反复发作，常为餐后胃脘不适，饱胀，隐痛，纳差，口臭，恶心呕吐，腹胀，便溏等； 3、胃脘部压痛或可扪及光滑可移动的包块； 4、粪便检查：发病初期大便中可见柿皮样物； 5、X线检查：在胃充气时，立位腹部片可显示不透光胃石侵犯胃气泡的团块；透光胃石需作胃钡剂造影，显示游离可移动的团块，使胃呈现充盈缺损。圆形、卵圆形或略有不规则的充盈缺损影可随蠕动或触诊而复位。 胃结石 - 治疗方法 1、手法碎石疗法：试行腹外按摩挤压，使胃结块破碎变为小块状，然后洗胃或给与泻剂，加快结石排出。缺陷：只能针对无明显症状和无并发症的胃石病人，洗胃可能造成并发症。 2、X线下网套碎石：用金属导线制成一网插入胃管中，在钡剂显示胃石时让套网套住并拉紧导线切割胃石。缺陷：反复操作切割结石的过程中可能会损伤胃部。 3、体外冲击波碎石治疗：以12kv电压每分钟放电80次，共冲击1500-2000次，一般结石便呈破碎状影。缺陷：高频率冲击会对胃、脾造成极大损伤。 4、外科手术治疗：开刀取石。缺陷：术后疼痛，对身体损伤大，恢复慢，刀口可能会感染而导致并发症。 5、中药治疗：和胃消石汤是苗岭天然野生药材配伍，苗医手工炮制而成。是纯天然苗药饮片，使用只需水煎内服，有行气活血、消积化滞、软坚散结等功效，于短时间内化石排石。 胃结石 - 预防措施 1、控制钙的摄取量 首先需要请教医师是否必要。其次是检查每天高钙食物的摄取量，包括牛奶、干酪、奶油及其他乳制品。牛奶及抗酸剂可能产生肾结石。 2、多活动 不爱活动的人容易使钙质淤积在血液中。运动帮助钙质流向它所属的骨头。勿整天坐等肾结石的形成，应该到户外走走或作运动。 3、勿吃富含草酸盐的食物 大约60%的肾结石属于草酸钙结石。因此，应限量摄取富含草酸的食物，包括豆类、甜菜、芹菜、巧克力、葡萄、青椒、香菜、菠菜、草莓及甘蓝菜科的蔬菜。也避免酒精、咖啡因、茶、巧克力、无花果干、羊肉、核果、青椒、红茶、罂粟子等。 胃结石 - 注意事项 胃结石 1、忌吃糖 糖是一种极易消化吸收的食品，空腹大量吃糖，人体短时间内不能分泌足够的胰岛素来维持血糖的正常值，使血液中的血糖(血糖