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浅析医学学生自主学习能力的培养 　　摘要：本文尝试性地用教育生态学的原理，现在传统的应试教育下医学院校教育及学生学习进行分析，并有针对性地从构建自主学习的外部和内部环境两个方面入手，提出了培养医学学生自主学习能力的建议。 　　关键词：医学学生；自主学习；教育生态；能力的培养 　　 　　随着我国高等教育改革的深入和精英教育向大众教育的转变，以及教学设备的现代化和教学资源的不断丰富，自主性学习模式越来越受到国内教育界的重视。自主学习，又称自主性学习（learnerautonomy），在语言教育以及现代远程教育领域中被广泛重视和研究应用。上世纪60年代初期，语言教育学家开始对语言学习的自主性产生了浓厚的兴趣。70年代，Henri Holec首先就自主学习在语言教育方面的作用进行了探讨和研究，并且定义了自主学习的概念。之后有许多国内外的专家学者就这一问题提出了自己的观点。到了80年代，语言学习自主性逐渐成为语言教学领域的热门话题。 　　关于自主性学习的定义，目前还没有统一的说法，首先将这一概念引入外语教学的Holec是这样界定的: 自主性学习就是学生自我负责管理语言学习的一种能力，具体地讲，就是能够自己决定学习目标、确定学习内容和进度、选择学习方法和技巧、监控习得过程及自我评估学习效果[1]（P89）。Holec的这一观点得到了许多研究者认同。自主性学习源于教育学领域对教与学的新认识和认知心理学的新发展，是在对传统应试教育方法的反思与探索中发展而来的教学概念，这一概念反映了教育向个性化方向发展的新趋势。自主性学习立足于培养独立的学习者，它强调突出学生的主体性作用，注意充分发挥学生的主观能动性，使课程设置、教材编纂、教师决策以及课堂活动等一系列因素朝着更好地适应学生个体差异和个体需要的方向发展。 　　综合西方学者的主要观点，自主性学习能力可分为五方面的内容：（1）选择学习材料；（2）确定学习目标并优先考虑；（3）确定每一个目标的开始时间，并计划完成目标所需要的时间；（4）评估最后的成绩；（5）对学习计划做出评估。然而，由于国情不同，国外对自主性学习能力的描述并不能反映我国大学生的实际情况。我国学者根据我国实际情况，对自主性学习提出了自己的界定。具有代表性的定义是彭金定提出的。他认为，自主性学习概念应包括以下五个方面的内容：（1）有学习责任心；（2）明确学习目的；（3）制订学习计划；（4）评估学习进步；（5）调整学习策略[2](P16)。大多数研究者都赞同这一观点。这五个步骤相互联接，相互顺承，构成大学生自主学习的主体框架。在这个过程中，学生的角色从传统的“单一”、“被动”走向现代的“复合”、“主动”。这一新的学习模式对我国传统应试医学教育模式产生了巨大的冲击。 　　那么现在传统应试医学教育下学校教育及学生学习现状又如何？ 　　在传统应试医学教育生态中，花盆效应表现得尤为明显。“花盆效应”[3](P168)是教育生态学中的一则原理，在生态学上又称为局部生境效应。俗话说：“马厩里训练不出千里马，花盆里栽不出万年松。”花盆是一个半人工半自然原小生境，或微栖所。首先，它在空间上有很大的局限性；其次，由于人为地创造出非常适宜的环境条件，人工控制温度和湿度，在一段时期内，作物和花卉可以长得好。但是，它们对生态因子的适应阈值在下降，生态幅变窄，生态位下降。这样，花盆里的作物或花卉一旦离开人的精心照料，经不起温度、湿度的变化，更经不起风吹雨打，不可能像黄山松那样，虽然栖身在悬崖峭壁的石缝中，却能够傲然屹立。花盆里的作物受不住高温或严寒。同样，马被限制在马厩里，没有经过长途跋涉的训练，不可能具有千里马的体力和耐力。 　　在传统应试医学教育中，由于封闭或半封闭的教育群体或教育系统，学生学习内容与沸腾的现实生活脱节，加之教学方法陈旧落后，从书本到书本，进行闭锁式小循环。只要求记得住、背得上、答得出，不要求独立思考、鉴别真伪、理解应用；只要求掌握现成的结论，不要求洞察产生这种结论的过程；只强调求同思维，验证某种原理法则，不允许求异思维，发展创新；只提倡认真读书，继承前人积累的丰富和完善学生的思考力，不要求开拓、进取和创造。这种传统应试医学教育培养的医学学生基础知识比较扎实，但是学生主动性不强、创造能力差、实际应用能力低。这种封闭式的医学教育，必然理论脱离实际，教育脱离社会。同时，由于教育脱离了社会大系统，很容易使青少年滋长“娇”、“骄”二气，滋长以我为中心的价值观、是非观和荣辱观，往往容易造成思想空虚、意志脆弱、经不住批语、受不得委屈、碰到一点挫折，就会灰心丧气、丧失信心，甚至产生轻生的念头。这种局部生境效应，必须引起我们的重视。应当使大学生懂得，世界上没有笔直的路，要准备走曲折的路。同样，在科学上也是没有平坦的大道可走的，只有那些不畏艰险