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基于应用型创新人才培养医药院校生理学课程教学改革探索 　　摘要：培养应用型创新人才是高等医药院校不断探索与追求的目标，而生理学是一门重要的基础医学课程，为了解决传统生理学课程教学中存在的各种问题，本文从生理学的教学内容、教学方法和考核手段等进行改革，以促进学生的学习积极性，提高学生的创新应用能力。 　　关键词：生理学；教学改革；人才培养 　　中图分类号：G642.0 文献标志码：A 文章编号：1674-9324（2018）19-0109-02 　　一、生理学课程教学模式现状 　　过去，生理学的教学模式在很长一段时间都是传统的单一教学模式，该教学模式影响了生理学课程的课堂教学效果以及学生在创新能力与实践应用能力方面的培养。近年来，国内外关于医学教学方法的改革取得了一定的成效，传统的单一教学模式逐渐打破，随着网络在教学中的普遍应用，目前进行探索应用的教学模式主要有翻转课堂、TBL、PBL等多种教学模式。在这种大环境的影响下，生理学的课堂教学模式也有了新的进展。本文围绕高等医学人才培养定位，着力于培养学生运用基础理论解决实际问题的能力和实践技能及创新能力，为学生进一步学习专业学科打下坚实的基础，主要从生理学理论教学模式、实践教学与考核体系改革几方面进行探讨。 　　二、生理学课程理论教学改革 　　（一）改革教学大纲内容 　　教师根据大纲要求，结合目前的学生现状，有的放矢地设定教学大纲内容，让学生掌握更加实用的知识和技能，为学生将来的就业和科研道路打下比较深厚的基础。因为教学大纲规定的内容比较多，而教师所要安排的课时比较有限，这就要求教师在安排课时的时候抓住重点，让学生学习核心课程，选修一些次要课程，让学生获得更大的进步。 　　（二）改进教学方法 　　1.翻转课堂教学模式。翻转课堂或称颠倒课堂（Flipped Class/Inverted Classroom），是将传统的课堂教学结构翻转过来，把学生对知识的学习放在课前，在课堂上完成知识的吸收与掌握的一种新型教学模式。[1]本校翻转课堂教学模式选择口腔医学本科专业体温章节进行尝试，具体实施如下：课前发放学习任务单，学生在时间和空间完全自主的情况下利用书本、教研室网站教学资源或其他在线资源完成相应章节内容的理论知识学习和测试。课堂上，第一阶段教师根据学生集中出现的疑点和难点，组织分组讨论，并引导解答。学生就主题知识点和问题可进行发言，教师进行归纳总结；第二阶段课中安排一次短时在线测试（个人为单位，闭卷），然后教师引导学生分组讨论汇报该章节拟定的综合性问题或案例。课程结束时，学生自愿报名以组为单位查阅相关文献资料，撰写完成简单的临床案例分析报告。结合学员的课堂表现，给出相应评分。该教学模式深受学生欢迎，教学效果明显提高。 　　2.PBL教学模式。PBL教学理念是1969年美国医学教育改革先驱Barrows教授首创的一种教学模式，是以问题为基础、学生为主体、教师为引导的小组讨论式教学方法[2]。近年来，医学教育开始重视PBL教学的作用，开展基于“以问题为导向”的PBL教学模式，引导学生进行自主学习。但PBL教学模式在不同专业应用中不尽相同，不同专业选择设计PBL教学的章节内容不同，则问题形式与内容的侧重点不同。例如，临床医学专业选择跟某具体疾病发生发展及临床表现密切相关的章节，以临床病例的形式设为问题；护理专业的学生尝试选择跟护理措施相关的章节，以典型病例形式，提出某些护理问题，让学生结合生理学知识探讨应用护理措施的理论依据。 　　3.病例为导向的教学模式。由于临床医学本科专业的学生人数比较多，理论课大班人数约200人。在师资力量相对不足的情况下，生理学理论课的课堂仍以教师讲授为主，但可对讲课内容进行改革。例如，“内分泌”和“生殖”两章，在上课前的一周，教师将与本章内容相关的5个病例及问题发给学生，让学生组成约5人为一个小组，利用课余时间自学、讨论，形成分析报告上交。在理论课上，教师再针对病例中提出的问题进行讲解，并对学生上交的分析报告进行点评。本校选择从2011级临床医学本科专业开始以此种方式进行这两章书的授课，根据学生对教学效果的反馈，结果显示大部分学生的主动性被充分调动起来，课堂气氛相对活跃，对教学内容的理解也更为透彻，相比以前照本宣科地罗列出相关知识点，该种教学方式的效果更显而易见。 　　三、生理学课程实践教学改革 　　（一）调整教学内容 　　在教学内容调整方面，删除部分单纯性验证实验，强调创新性综合性实验，将动物的生理状态、疾病状态和经过药物治疗后的状态，全面展现给学生，使实验教学与理论教学紧密结合，形成互为完善、互为推动的教学格局以及将实验课引入翻转课堂，结合TBL教学模式来提高实验教学效果。 　　（二）科研与教学结合 　　以教师已获得的科研课题