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夏枯草抗肿瘤作用临床实践研究概况 　　中医药是我国历代人民与疾病作斗争的经验总结和智慧结晶,对肿瘤的防治积累了丰富的实践经验和理论知识。近年来,夏枯草作为一种廉价、低毒、安全、有效的抗肿瘤中药,越来越引起人们的广泛关注。下面介绍一下夏枯草抗肿瘤的临床研究概况: 　　 　　1.古代记载: 　　 　　夏枯草的抗肿瘤作用是经过古今临床实践所证实的。古代文献对夏枯草治疗肿瘤的记载颇多。早在《神农本草经》中就记载“夏枯草,味苦、辛,主寒热瘰疬,头创,破?Y,散瘿,……”。《玉楸药解》谓之“散肿消坚,治瘰疬瘿瘤”。《本草经疏》称其为治疗瘰疬、鼠瘘之要药,并明确记载本品得连翘、贝母、玄参等治一切瘰疬有效,得蒲公英治一切乳痈、乳岩。《本草从新》言其能“缓肝火,解内热,散结气,治瘰疬,鼠瘘,瘿瘤,?Y坚,乳痈,乳岩,目珠疼痛”。古人用夏枯草治疗瘰疬、瘿瘤、痰核、乳岩的验方,医案也信手拈得。如《摄生众妙方》夏枯草汤、《外科正宗》夏枯草汤、《医宗金鉴》夏枯草膏以及《本草纲目拾遗》记载的夏枯草露均是治疗瘰疬的良方。晚清江苏名医马培之博采众长,兼长内外,尤长疡科。考其治疗瘰疬痰核,乳岩乳核的医案,组方有夏枯草者十有八九。 　　 　　2.当代临床实践: 　　 　　2.1夏枯草单味药或成方的临床实践: 　　夏枯草味苦辛,性寒,功擅清肝火,散结消肿,当代医家常用单味夏枯草或与它药配伍治疗甲状腺腺瘤,子宫肌瘤,卵巢囊肿,乳腺纤维瘤、肺癌、恶性淋巴瘤、乳腺癌等多种肿瘤,取得满意效果。程秀文[1]用夏枯草30g,活鲫鱼大者1尾、小者数尾(除去鱼鳞、肠杂,洗净),加水与夏枯草同炖,食鱼喝汤。共治两例女性患者,均右侧甲状腺肿大,经甲状腺闪烁扫描为右叶甲状腺冷结节,确诊为右甲状腺腺瘤,经服夏枯草炖鲫鱼2个月后冷结节消失,伴随出现的吞咽有异物感完全消失。吕志刚[2]用夏枯草配伍海藻、昆布、玄参、浙贝母、生牡蛎、炮山甲、三棱、莪术等煎汤内服,治疗甲状腺腺瘤32例。结果临床痊愈20例,占62.50%;显效6例,占18.75%;有效2例,占6.25%;无效4例,占12.50%。总有效率87.50%。郑宏岭[3]用夏枯草与皂角刺、穿山甲、水蛭、土鳖虫等活血化瘀药组成的消瘤汤为基本方治疗67例子宫肌瘤。结果治愈7例(10.45%),显效37例(55.22%),有效14例(20.90%),无效9例(13.43%)。总有效率86.57%。姚引花[4]用夏枯草、海藻、穿山甲组成夏枯草合剂治疗卵巢囊肿48例。2个月为1疗程,治疗2-7个疗程后,结果34例治愈,12例好转,2例无效,总有效率95.83%。且在治疗中无一例发生副作用或恶化。胡思荣[5]等用夏枯草、海藻、昆布、制鳖甲、三棱、浙贝母等制成的软坚散结颗粒剂,用温开水冲服,2次/天,治疗乳腺纤维瘤205例。肿瘤最小1.2cm×0.8cm,最大6.3×4.2cm。结果痊愈154例,占75.12%,好转32例,占15.16%,无效19例,占9.27%,总有效率为90.73%。平均治愈天数为45.88天,平均好转天数为14.66天。谢继增[6] 以夏枯草、小白花蛇、蜈蚣等中草药为原料制成的肺丹蜜丸、肺丹1号、肺丹2号、肺丹3号等,治疗中晚期肺癌290例,总有效率为91%。周建华等[7]用夏枯草、黄药子、山慈菇、望江南等8味药组成的复方结合CMP方案化疗治疗30例恶性淋巴瘤,经病理切片检查均为Ⅲ期病例。结果21例非何杰金氏淋巴瘤患者中,显效8例,有效8例,无效5例,总有效率76.1%。9例何杰金氏淋巴瘤患者中,显效6例,有效2例,无效1例,总有效率85.6%。朱曾柏教授常用夏枯草、海藻、白花蛇舌草配伍它药治疗一些恶性肿瘤如颌下腺恶性肿瘤、淋巴肉瘤、鼻咽癌等,有较好的临床疗效[8]。当代名医谷铭三老先生治疗乳腺癌善用夏枯草,临证对乳腺癌未手术或术后复发的患者,常用夏藻漏蒌汤(夏枯草、海藻、漏芦、瓜蒌)化裁治疗。有人[9]对其治疗190例乳腺癌的所有处方进行了统计,结果发现由夏藻漏蒌汤为基本方化裁的处方居于首位。 　　2.2夏枯草注射液的临床实践: 　　近年来又发现由单味药夏枯草经水煎醇提取制成夏枯草注射液(IPV)用于恶性肿瘤治疗有较好的临床疗效而无明显毒副作用。王文海[10]等以夏枯草注射液静滴为主治疗中晚期胃、大肠癌30例,中医辨证属脾胃湿热或大肠湿热证者,并与口服平消胶囊(郁金、马钱子粉、仙鹤草、五灵脂、白矾、硝石、干漆、枳壳)治疗20例作对照,疗程均为30天。结果:夏枯草注射液治疗组中医症候综合疗效明显优于对照组;生存质量明显提高,且优于对照组;治疗组每治疗10人,可较对照组减少1例实体瘤进展(PD)患者;治疗组IFN-γ明显升高,IL-12、IFN-γ升高优于对照组。周荣耀[11]等将夏枯草注射液由静脉给药改