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申请人资料(带*号为必填项)
*保单号码
*投保单位
*申请日期
*经办人姓名
Email地址
联系电话
申请项目(勾选本次申请的保全项目,并填写人数,详细变更内容见所附清单。)
□ 202新增被保险人
合计人数: 人投保等级: 1 职业工种:
医保状况:□有(医保类型 )□无 □详见清单
□ 201减少被保险人
合计人数: 人
申请原因:□离职 □其他
□ 203被保险人替换
合计人数: 人 投保等级: 职业工种:
医保状况:□有(医保类型 ) □无 □详见清单
□ 208投保等级变更
合计人数: 人 申请原因:□晋升或降级 □其他 1
□ 103个人客户信息变更
合计人数: 人
□ 109个人银行账号信息变更
合计人数: 人
□ 105个人分单信息变更
合计人数: 人
□ 108身故受益人变更
合计人数: 人
□ 106月薪变更
合计人数: 人
□ 106医保信息变更
合计人数: 人
□ 209犹豫期撤保
申请原因: 。
投保人声明:
投保人已知晓自保险公司收到本申请之日起相关保险责任终止并已告知所有相应被保险人。
□ 210保单解约
□ 310账户期满退费
□ 续期缴费
合计人数: 人 合计缴费金额:¥ 元 续期管理费比例: %
□ 306账户转移
□ 团体账户转入个人账户 □ 个人账户转入团体账户
合计人数: 人 合计转移金额:¥ 元
□ 304/305账户减保
□ 个人账户减保 合计人数: 人 合计减保金额:¥ 元
□ 行使减保选择权 减保比例: %
团体账户减保 减保金额:¥ 元 减保比例: %
□ 其他变更
内容描述:
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