若体温升高了-浙江大学.PPTVIP

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2018-09-05 发布于天津
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若体温升高了-浙江大学

发热对机体防御功能的影响利? 弊? Pathophysiological basis of prevention and treatment for fever Determine and eliminate the cause of a fever Antipyretic therapy High fever Children Pregnant wommen Patients with severe cardiopathy Support measures:fluid and nutrients Physical measures 若体温升高了，你怎么办？原因？病因治疗体温升高的程度个体人群多补液体先物理降温药物治疗相关专业文献 Anti-inflammatory treatment for carditis in acute rheumatic?fever. (/pubmed The onset of fever: new insights into its mechanism.Blatteis CM.Prog Brain Res. 2007;162:3-14. Review.(/pubmeditool=EntrezSystem2.PEntrez.Pubmed.Pubmed_ResultsPanel.Pubmed_RVDocSumordinalpos=1) Endotoxic fever: new concepts of its regulation suggest new approaches to its management.Blatteis CM.Pharmacol Ther. 2006 Jul;111(1):194-223. Epub 2006 Feb 3. Review. (/pubmeditool=EntrezSystem2.PEntrez.Pubmed.Pubmed_ResultsPanel.Pubmed_RVDocSumordinalpos=3) Role of the preoptic-anterior hypothalamus in thermoregulation and fever.Boulant JA.Clin Infect Dis. 2000 Oct;31 Suppl 5:S157-61. Review. (/doi/full/10.1086/317521?cookieSet=1) Heat stress contributes to the enhancement of cardiac mitochondrial complex activity.Sammut IA, Jayakumar J, Latif N, Rothery S, Severs NJ, Smolenski RT, Bates TE, Yacoub MH. (/cgi/content/full/158/5/1821)Am J Pathol. 2001 May;158(5):1821-31. * 导言发烧的原因及机制发热阶段和特征发热反应引起的功能和代谢变化发热预防和治疗病理生理基础 * Fever is a complicated pathological process characterized by a regulated elevation of core body temperature that exceeds the normal daily variation (0.5℃), in which pyrogens cause a temporary upward resetting of the hypothalamic thermostatic setpoint, inducing a complex physiologic and pathophysiologic febrile response. * Pyrogenic activator 发热激活物 Endogenous pyrogen 内生致热原（一）细菌及其毒素 1．革兰阴性细菌与内毒素革兰阴性细菌进入体内引起发热，主要是内毒素的作用。内毒素（endotoxin, ET）为革兰阴性细菌的菌壁成分，其活性成分是脂多糖（lipopolysaccharide, LPS），由O-特异侧链、核心多糖和脂质A三个部分组成。脂质A是致热的主要成分。ET是最常见的外致热原，有明显的耐热性，160℃、2小时才能灭活，一般方法难以去除，ET的分子量很大（1000~2000kD），不易透过血脑屏障。体外实验表明，微量的ET与白细胞共同培养，可使后者产生和释放内生