孟鲁司特治疗小儿哮喘疗效观察及分析.docVIP

孟鲁司特治疗小儿哮喘疗效观察及分析 　　【摘 要】目的：观察孟鲁司特治疗小儿哮喘的疗效并进行分析。方法：从2014年4月到2015年5月，选取我院的80例哮喘患儿为研究对象，将其分为观察组和对照组两组，其中对照组40例患者采取吸入普米克气雾剂与喘乐宁治疗，观察组40例患者在此基础上给予孟鲁司特联合治疗，观察患儿的疗效和肺功能改善情况。结果：观察组采用孟鲁司特治疗患者的有效占比67.50%（27/40），有效率为95.00%（38/40），均显著高于对照组常规治疗的32.50%（13/40），52.50%（21/40）。差异均有统计学意义（均P0.05）。观察组采用孟鲁司特治疗的FEV1、FVC、PEF%等肺功能指标均高于对照组采用常规治疗的水平，差异均有统计学意义（P0.05）。结论：孟鲁司特治疗小儿哮喘效果显著，可以明显改善患儿的肺功能，安全性高，值得临床进一步推广。 　　【关键词】孟鲁司特；小儿哮喘；疗效观察 　　支气管哮喘是由多种细胞共同参与而形成的一种气道慢性炎症性疾病，简称哮喘，主要的临床症状有气促、气短、胸闷、咳嗽等，具有反复性，极易出现气道增厚变窄等症状，最终进展为慢性阻塞性肺疾病，严重的威胁了人们的健康[1]。支气管哮喘在儿童中常见，严重影响了儿童的成长发育和学习。到目前为止还没有根治哮喘的有效药物。鉴于此，本文通过对比采取吸入普米克气雾剂与喘乐宁治疗和在此的基础上给予孟鲁司特联合治疗两种方案得到了一些结论，现报道如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　选取2014年4月～2015年5月我院的80例哮喘患儿为研究对象，患者均通过医院伦理委员会批准，均签署知情同意书。其中男46例，女34例。年龄2～15岁，平均年龄为（8.5±2.5）岁。将其分为观察组和对照组两组，其中观察组40例患者，对照组40例患者。观察组含男25例，女15例。年龄在2岁至14岁间，平均年龄为8.0±1.3岁。对照组含男21例，女19例。年龄在5岁至15岁间，平均年龄为10.0±2.9岁。两组在性别，年龄等方面比较。差异无统计学意义（P0.05）。具有可比性。 　　1.2 病例选择标准 　　纳入标准：①所有患者均符合哮喘的诊断标准。 　　排除标准：①危重患者，急性期及间歇期等病情不稳者。②全身多器官功能不全者。 　　1.3治疗方法 　　对照组按照哮喘的常规治疗进行，在哮喘急性发作期给患儿吸入糖皮质激素气雾剂和短效的β2受体激动剂。观察组在常规治疗的基础上给予孟鲁司特治疗，每晚睡前服用一次，2～6岁患儿服用剂量为4mg，6～10岁患儿剂量为5mg。 　　1.4 疗效评价 　　咳嗽、哮喘等症状以及肺部哮鸣音消失或明显减轻，不需服药即可缓解则为显效；咳嗽、哮喘等症状以及肺部哮鸣音有不同程度的减轻，但仍需用药物缓解症状则为有效；症状没有缓解甚至加重，则为无效。 　　1.5统计学处理 　　统计学方法 以SPSS17.0软件分析。数据比较以x2检验。计量数据以t检验。P0.05为差异有统计学意义。 　　2 结果 　　2.1两组患者治疗效果对比 　　观察组采用孟鲁司特治疗患者的有效占比67.50%（27/40），有效率为95.00%（38/40），均显著高于对照组常规治疗的32.50%（13/40），52.50%（21/40）。差异均有统计学意义（均P0.05）。见下表1： 　　表1两组患者治疗效果对比（例，%） 　　组别 例数 显效 有效 无效 有效率 　　观察组 40 27（67.50）* 11（27.50）* 2（5.00）* 38（95.00）* 　　对照组 40 13（32.50） 8（10.00） 29（72.50） 21（52.50） 　　c2 - 9.800 4.021 38.394 18.660 　　P - 0.002 0.045 0.000 0.000 　　注：与对照组相比，*P0.05 　　2.2 两组患者肺功能改善情况比较 　　观察组采用孟鲁司特治疗的FEV1、FVC、PEF%等肺功能指标均高于对照组采用常规治疗的水平，差异均有统计学意义（P0.05）。详见表2。 　　表2两组患者肺功能改善情况比较（ ） 　　组别 时期 FEV1（L） FVC（L） PEF% 　　对照组 　　（n=40） 治疗前 0.58±0.13 0.56±0.13 56.89±23.02 　　治疗后 0.81±0.19 a 0.82±0.16a 80.38±21.05a 　　观察组 　　（n=40） 治疗前 0.60±0.12 c 0.57±0.15 c 59.09±19.83c 　　治疗后 0.86±0.17 ab 0.85±0.20ab 91.19±18.11ab