孟鲁司特钠用于小儿轻中度持续性哮喘治疗中临床效果分析.docVIP

孟鲁司特钠用于小儿轻中度持续性哮喘治疗中临床效果分析 　　【摘要】 目的 分析轻中度持续性哮喘患儿应用孟鲁司特钠治疗的临床效果。方法 80例轻中度持续性哮喘患儿， 按随机数字法将患儿分为实验组（孟鲁司特钠）和对照组（布地奈德气雾剂）各40例， 比较两组治疗效果。结果 治疗后：实验组最大呼气流量占正常预计值的百分比（PEF%）为（89±8）%， 第1秒最大呼气量（FEV1）为（87±11）L， 对照组PEF%为（73±8）%， FEV1（72±6）L， 两组患儿肺功能指标比较差异具有统计学意义（P0.05）。实验组总有效率为92.5%， 对照组总有效率为72.5%， 实验组治疗总有效率明显高于对照组， 差异具有统计学意义（P0.05）。结论 孟鲁司特钠能够明显改善轻中度持续性哮喘患儿的肺功能指标、嗜酸粒细胞和血清IgE水平， 疗效显著， 具有较高的临床推广价值。 　　【关键词】 持续性哮喘；孟鲁司特钠；临床疗效 　　DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.29.085 　　目前医院里主要采用孟鲁司特钠、布地奈德气雾剂、沙丁胺醇溶液雾化剂等药物对轻中度持续性哮喘患儿进行治疗。作者选取2014年2月～2016年5月本院收治的80例轻中度持续性哮喘患儿应用用孟鲁司特钠治疗， 观察临床效果。现报告如下。 　　1 资料与方法 　　1. 1 一般资料 选取2014年2月～2016年5月本院收治的80例轻中度持续性哮喘患儿作为研究对象。排除临床资料不全者、心肝肾功能不全者、非持续性哮喘者、未签署知情同意书者。按随机数字法将患儿分为实验组和对照组， 各40例。实验组男25例， 女15例；年龄2～12岁， 平均年龄（7.5±1.9）岁；发病诱因：呼吸道感染15例， 环境改变11例， 剧烈运动8例， 诱因不明6例。对照组男24例， 女16例；年龄2～13岁， 平均年龄（7.8±2.0）岁；发病诱因：呼吸道感染14例， 环境改变13例， 剧烈运动7例， 诱因不明6例。两组患者性别、年龄、发病诱因等一般资料比较差异无统计学意义（P0.05）， 具有可比性。 　　1. 2 方法 　　1. 2. 1 对照组采取布地奈德气雾剂治疗。①患儿治疗时吸入布地奈德气雾剂（上海信谊药厂有限公司， 国药准字50～100/次， 2次/d， 持续治疗3个月[1]；②给予病情观察， 分析患儿不良症状， 及时采取相应的措施改善患儿病情。 　　1. 2. 2 实验组在对照组基础上加用孟鲁司特钠治疗。①2～6岁：服用孟鲁司特钠（孟鲁司特钠咀嚼片， 注册证号 4 mg治疗， 睡前服用1次/d， 连续服用3个月；②7～13岁：每天睡前服用5 mg孟鲁司特钠治疗， 1次/d， 服用3个月即可；③对患者进行病情观察、随访， 分析其不良症状， 采取有效的措施改善患者病情。 　　1. 3 观察指标及疗效判定标准 治疗3个月后对比两组治疗效果。包括：①临床疗效；②肺功能指标：主要有FEV1、PEF%等肺功能指标；③嗜酸粒细胞及血清免疫球蛋白E（IgE）水平。疗效判定标准：无效：肺功能、嗜酸粒细胞和血清IgE水平没有改善；有效：肺功能、嗜酸粒细胞和血清IgE水平有所好转；显效：肺功能、嗜酸粒细胞和血清IgE水平显著改善。总有效率=（显效+有效）/总例数×100%。 　　1. 4 统计学方法 采用SPSS20.0统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差（ x-±s）表示， 采用t检验；计数资料以率（%）表示， 采用χ2 检验。P0.05为差异具有统计学意义。 　　2 结果 　　2. 1 两组患儿临床疗效比较 实验组31例显效、6例有效、3例无效， 总有效率为92.5%；对照组22例显效、7例有效、11例无效， 总有效率为72.5%；实验组治疗总有效率明显高于对照组， 差异具有统计学意义（P0.05）。 　　2. 2 两组患儿肺功能指标比较 治疗前：实验组PEF%为（62±7）%， FEV1（54±8）L， 对照组PEF%为（63±6）%， FEV1为（55±7）L， 两组患儿肺功能指标比较差异无统计学意义（P0.05）。治疗后：实验组PEF%为（89±8）%， FEV1为（87±11）L， 对照组PEF%为（73±8）%， FEV1（72±6）L， 两组患儿肺功能指标比较差异具有统计学意义（P0.05）。 　　2. 3 两组患儿嗜酸粒细胞及血清IgE水平比较 实验组嗜酸粒细胞为（0.22±0.03）×109/L， 血清IgE为（352.67±60.12）U/ml， 　　对照组嗜酸粒细胞为（0.73±0.04）×109/L， 血清IgE为（349.23± 　　86.42）U/ml， 两