妊娠期甲状腺功能筛查对妊娠结局影响.docVIP

妊娠期甲状腺功能筛查对妊娠结局影响 　　【摘要】 目的：探讨妊娠期甲状腺功能筛查对妊娠结局的影响。方法：选择2014年1-8月笔者所在医院进行孕期保健的孕妇1271例。采用化学发光酶免疫方法检测血清FT4、TSH以及TPOAb水平。分析甲状腺功能异常对妊娠结局的影响。对甲状腺功能异常的患者给予药物治疗，评价孕期维持正常的TSH水平对妊娠结局的影响。结果：TSH下降组自然流产率与TSH正常组比较差异无统计学意义（P0.05），TSH上升组自然流产率显著高于TSH正常组（P0.05）。结论：孕期TSH水平升高，甲状腺功能减退，导致自然流产率增加，孕期维持正常的TSH水平，能够降低自然流产率。 　　【关键词】 妊娠期； 甲状腺功能； 妊娠结局 　　中图分类号 R714 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2016）14-0107-03 　　Influence of Thyroid Function during Pregnancy on Pregnancy Outcome/QIN Feng.//Chinese and Foreign Medical Research，2016，14（14）：107-109 　　【Abstract】 Objective：To discuss the influence of thyroid function during pregnancy on pregnancy outcome.Method：From January 2014 to August 2014，1271 pregnant women in our hospital for prenatal care were selected.FT4，TSH and TPOAb levels were detected by chemiluminescent enzyme immunoassay method. Effect of thyroid function during pregnancy on pregnancy outcome was evaluated.Cases with thyroid dysfunction were treated with drug，and effect of normal thyroid function during pregnancy on pregnancy outcome was evaluated.Result：Spontaneous abortion rate of low TSH group showed no significant difference with normal TSH group（P0.05）.Spontaneous abortion rate of high TSH group showed significant difference with normal TSH group（P0.05）.Conclusion：TSH increases and hypothyroidism during pregnancy induce to spontaneous abortion rate increasing.Normal TSH can reduce spontaneous abortion rate. 　　【Key words】 Pregnancy period； Thyroid function； Pregnancy outcome 　　First-author’s address：Mianyang People’s Hospital，Mianyang 621000，China 　　doi：10.14033/j.cnki.cfmr.2016.14.057 　　甲状腺功能亢进可导致胎儿生长发育受限、自发性流产、早产、子痫等，而甲状腺功能下降会导致妊娠期高血压、自发性流产、智力下降、胎盘早剥等[1]。因此在妊娠期间检测甲状腺功能对判断妊娠结局有重要的临床意义。笔者对妊娠期甲状腺功能以及抗体进行检测，并收集患者的妊娠结局情况，分析甲状腺功能异常对妊娠结局的影响。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　选择2014年1-8月笔者所在医院进行孕期保健孕妇1271例。所有入选的孕妇筛查时孕周为12周内，并且为本地居民或者在本地居住超过10年者，所有入选孕妇的临床资料完整，包括妊娠结局。 　　1.2 甲状腺功能异常筛查 　　采集晨起空腹肘静脉血，采用化学发光酶免疫方法检测血清FT4、TSH以及TPOAb水平。TSH正常水平为0.3～2.5 mIU/L，FT4正常范围为10.3～24.5 pmol/L，TPOAb为0～50 IU/ml。