妊娠中晚期血清相关指标变化对优生指导作用分析.docVIP

妊娠中晚期血清相关指标变化对优生指导作用分析 　　摘要：目的：对妊娠中晚期孕产妇血清相关指标变化和妊娠期结局及并发症间的关系进行分析，探究其对优生的指导作用。方法：选取我院收治孕产妇124例与同时期至我院体检健康非孕育龄妇女130例，对比两组血清相关指标变化，对妊娠结局与并发症发生情况进行总结。结果：经对比可知，孕中、晚期血清叶酸低浓度中贫血与妊娠期高血压发生率相对较高，维生素B12低浓度组羊水过多发生率较高；孕晚期中血红蛋白、血小板与铁蛋白浓度较低，贫血发生率较高。结论：在妊娠中晚期时，孕产妇血清相关指标变化和妊娠期诸多并发症发生有关，通过血清相关指标的定期检测，可对孕妇与胎儿的营养状况、代谢情况进行准确评估，对优生具有重要指导作用。 　　关键词：妊娠中晚期；血清指标；妊娠结局；并发症 　　随着生活水平不断提高及医疗理念不断更新，人们对于优生优育不断给予充分重视。为深入了解妊娠中晚期时孕妇血清相关指标变化对优生的指导作用，笔者选取我院收治孕产妇124例与同时期健康非孕育龄妇女130例，对比两组血清中维生素B12、铁蛋白、叶酸、血小板及血红蛋白浓度变化，对妊娠结局与并发症发生情况进行总结，现报道如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 临床资料 　　选取2011年3月至2013年5月于我院检查、分娩孕产妇124例为观察组，年龄为23-37岁，平均为29.7岁，其中妊娠中期（孕周为14-27周）孕妇56例，妊娠晚期（孕周为28-40周）孕妇68例；选择同时期至我院体检健康非孕育龄妇女130例作对照组，年龄为24-39岁，平均为30.4岁；排除有肝、肾、心、肺重要脏器功能障碍者，所有入选人员均无不良饮食习惯，且已了解本次研究内容并自愿参与其中。两组入选者在年龄、体质等基本资料上差异不显著，可展开对比分析。 　　1.2 方法 　　（1）两组入选者空腹下静脉抽血2ml，经血液静置后进行离心，分离出血清后经化学分光免疫分析法、应用美国Beckman coulter公司生产试剂对血清中铁蛋白、维生素B12与叶酸浓度进行检测。根据试剂说明书中对血清各指标范围进行确定：铁蛋白分为低浓度（低于11.0ng/ml）与高浓度（高于306.8ng/ml）、维生素B12分为低浓度（低于180pg/ml）与高浓度（高于914pg/ml）、叶酸分为低浓度（低于5.21ng/ml）与高浓度（高于20g/ml）。 　　（2）两组入选者空腹下静脉抽血2ml，展开常规血液检测血小板与血红蛋白浓度。血小板减少判定标准为浓度低于100×109/L，血红蛋白浓度包括轻度贫血（90-99g/L）、中度贫血（60-89g/L）与重度贫血（低于60g/L）。 　　1.3观察指标 　　对两组入选者血清中血小板、血红蛋白、叶酸、铁蛋白与维生素B12浓度进行观测。对观察组孕产妇的妊娠期结局与并发症发生情况进行观察，包括胎膜早破、早产、羊水过多、胎儿生长受限、流产、胎盘早剥、胎儿畸形、妊娠期高血压病、低体质量儿、妊娠期糖尿病与羊水过少等，在诊断时以《妇产科学》（乐杰，第七版）相关标准为准。 　　1.4 统计学分析 　　利用统计学分析软件SPSS 15.0对相关数据展开统计学分析，对计数数据进行X2检验。当计算结果符合P 0.05时，二者对比具有显著差异，且具统计学意义。 　　2 结果 　　2.1各指标间关系 　　两组患者血红蛋白计量为：对照组（108.4±21.3）g/L，孕中期（102.5±41.2）g/L，孕晚期（94.7±12.7）g/L，其他指标对比见表1。通过对比可知，在血清中血小板、叶酸、铁蛋白与维生素B12浓度等指标中，孕晚期产妇低浓度数量显著增多，血红蛋白含量显著降低（P 0.05），说明血清相关指标随着孕周时间延长而呈现出浓度降低变化趋势。 　　2.2妊娠结局与并发症 　　观察组中出现的妊娠结局与并发症前三位分别是：胎膜早破12.10%（15/124），妊娠期糖尿病8.87%（11/124），早产5.65%（7/124）。 　　2.3血清指标变化与妊娠结局与并发症的关系 　　经对比血清指标变化情况与妊娠结局和并发症间关系可知，孕中、晚期血清叶酸低浓度中贫血与妊娠期高血压发生率相对较高，维生素B12低浓度组羊水过多发生率较高；孕晚期中血红蛋白、血小板与铁蛋白浓度较低，贫血发生率较高。 　　3 讨论 　　在妊娠期间，应为孕妇及时补充适量铁剂、叶酸及维生素，满足孕妇机体正常代谢中的物质需求[1]。维生素B12、叶酸与铁蛋白是机体代谢合成中必须物质，若有缺乏则会对孕妇机体组织造成严重危害[2]。 　　在本次研究中，我院通过对妊娠中晚期孕产妇与正常健康未孕育龄女性血清相关指标进行对比，研究发现，血清中血小板、血红蛋白、叶酸、铁蛋白