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妇产科手术病人腹部切口护理体会

妇产科手术病人腹部切口护理体会   【摘 要】目的 探讨护理妇产科手术病人腹部切口的相应方法与体会。方法 随机将43例行腹部切口手术者分组:妇产组(21例)与对照妇产组(22例)。对对照妇产组行常规切口护理。对妇产组行全面切口护理,并比较妇产组与对照妇产组的护理效果。结果 在妇产组中,术后4d到13d,2例脂肪液化,1例切口感染。在对照妇产组中,5例脂肪液化,9例切口感染。妇产组的护理效果(显效率+有效率,95.24%)比对照妇产组(显效率+有效率,59.09%)好,P0.05。结论 全面护理将护理细分成阶段实施,使得腹部切口于手术周阶段均得到照护,提升切口的甲等愈合率,防治切口感染能力强,应予以推广。   【关键词】腹部切口;切口感染;护理;全面;防治感染;基础护理   腹部切口手术为妇产科之中的重要医治手段,妇女生理机能的特殊性以及妇产科病症的特殊性,使切口愈合程度被确定为断定术后康复程度的决定性指标[1]。本院2011-03-09到2013-02-09妇产科中需做腹部切口手术者43例,护理方法如下。   1 资料和方法   1.1 病人资料   本院2011-03-09到2013-02-09妇产科中   需做腹部切口手术者43例,年龄:24岁到   65岁,手术类型:4例异位妊娠;2例宫颈癌   根治术;6例子宫次全切术;6例子宫全切术;   25例剖宫产术。并发症:2例肥胖,3例贫血,   2例糖尿病,1例体质消瘦。随机将43例行   腹部切口手术者分组:妇产组(21例)与对   照妇产组(22例)。对对照妇产组行常规切   口护理。对妇产组行全面切口护理,护理内容:   术前护理(基础护理、健康宣导、饮食护理);   术中护理;术后护理(基本护理、中药外敷、   红外线热疗以及健康宣教)。随后,比较妇   产组与对照妇产组的护理效果。   1.2护理方法   1.2.1对照妇产组   对对照妇产组行常规切口护理。   1.2.2妇产组   对妇产组行全面切口护理。   术前护理:   (1)基础护理。身体皮肤以及衣物用品、被罩、床单要清洁。行常规机能检测,对生命体征、身体温度予以观察。发现身体异常,则通报医师。此外,予以备皮,经松节油棉签对肚脐孔给予清洁。术前1d,还应当淋浴更衣,避免感冒、受凉。   (2)饮食护理。饮食原则:多餐少食、低脂肪、能量适中以及低膳食纤维。术中护理:遵循彻底止血、无菌操作、减少电刀次数的原则,以防脂肪组织因为反复切割而破损。在缝合之前,当对纱布、生理盐水、器械等予以核对,以防生理盐水指标不够,以防物品于腹腔遗留。   术后护理:   (1)基本护理。身体皮肤以及衣物用品、被罩、床单要清洁。对切口严密观察,对于有并发症者(贫血者、肥胖者、水肿者等)要对敷料位置予以观察,看液体渗出与否、皮肤红肿及温度增高、发硬与否,若存有红肿、皮温高等状况,当及时向医师通报。   (2)健康宣教。对有效咳嗽予以教导,对咳嗽动作与保护切口的同时执行予以教导,以防切口伤裂,伤害身体。此外,还当对排便、蹲下及蹲起、翻身等动作予以指导,以防腹压增高[2-3]。   1.3统计学   统计软件:SPSS12.0,给予X2检验。P0.05,有统计学意义。   2.1 护理成效   在妇产组(21例)中,17例(80.95%)显效;3例(14.29%)有效;1例(4.76%)无效;在对照妇产组(22例)中,9例(40.91%)显效;4例(18.18%)有效;9例(40.91%)无效。妇产组的护理效果比对照妇产组好,P0.05。   2.2 并发症   经护理,在妇产组中,术后4d到13d,2例(9.52%)脂肪液化,1例(4.76%)切口感染。临床表现:切口带有渗出物(脓性、淡黄色),切口疼痛,合并轻度发热,皮肤发红且肿胀,咳嗽。未感染者20例,且切口愈合(1级甲等)。在对照妇产组中,5例(22.73%)脂肪液化,9例(40.91%)切口感染。未感染者13例,且切口愈合(1级甲等)。   3 讨论   通常因为护理不当、无菌技术缺失,使术后引致腹部切口并发症,例如:脂肪液化、切口感染等,并发症的出现使女性身心以及生理机能、身体康复等深受影响,所以必须严格实施护理,提升护理标准[4]。本文,妇产组的护理效果(显效率+有效率,95.24%)比对照妇产组(显效率+有效率,59.09%)好,P0.05。全面护理将护理细分成阶段实施,使得腹部切口于手术周阶段均得到照护,可提升切口的甲等愈合率,防治切口感染能力强,应予以推广。   参考文献   [1] 黎迪珊.妇产科手术病人腹部切口的护理体会[J].求医问药(下半月刊),2012,10(7):506-

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