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妊高症治疗过程中应用硫酸镁效果与价值

妊高症治疗过程中应用硫酸镁效果与价值   摘要:目的 探究妊高症治疗过程中应用硫酸镁的效果与价值。方法 选择我院收治的86例妊高症患者作为本次研究对象,两组的一般资料无明显差异(P0.05),则按照不同治疗方式进行分?M。采用常规治疗的43例患者作为参照组,在此基础上,加上硫酸镁治疗的43例患者作为研究组。观察并比较两组患者治疗前后的血压、蛋白尿、临床症状的变化,以及新生儿Apgar评分。结果 两组患者经过治疗后,研究组患者的舒张压、收缩压和蛋白尿等指标均明显低于参照组;临床症状改善程度优于参照组;且新生儿Apgar评分显著高于参照组,比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论 妊高症治疗过程中应用硫酸镁具有显著效果,在临床治疗中可推广应用。   关键词:妊高症;硫酸镁;Apgar评分;血压;蛋白尿;疗效   中图分类号:R714.252 文献标识码:A 文章编号:1006-1959(2017)13-0109-02   妊高症是妊娠期临床并发症中较为常见的一种,对患者的妊娠结局影响极大[1-2],可使患者的多器官损害、重度昏迷等,严重则导致患者死亡[3]。我院为提高妊高症的治疗有效率,采用硫酸镁为患者进行治疗,取得满意的临床疗效,现报告如下。   1 资料与方法   1.1一般资料   本次研究对象选自2015年6月~2016年12月期间于我院住院并治疗的妊高症患者,共86例,所有患者均符合妊高症的诊断标准,并经过检查确诊;治疗前1 w未经过利尿药、降压药、解痉药等治疗的患者;已排除肾脏功能不全及严重肿瘤疾病患者;且已签署知情同意书。按照治疗方式的不同分成参照组和研究组。参照组43例,患者年龄为21~38岁,平均年龄为(28.56±2.33)岁;其中初产妇25例,经产妇18例。研究组43例,患者年龄为22~39岁,平均年龄为(28.87±2.42)岁;其中初产妇24例,经产妇19例。将两组患者的一般临床资料进行对比分析,差异不具有统计学意义(P0.05),可进行比较。   1.2方法   两组患者均进行常规治疗,包括扩容治疗,静脉滴注的丹参注射液20 ml、低分子右旋糖酐500 ml,扩容治疗排除伴有肺水肿、心血管负担或者肾功能不全的患者;进行降压治疗,口服拉贝洛尔100 mg和尼群地平25 mg。研究组患者在此治疗基础上添加硫酸镁(扬州中宝制药有限公司,国药准字进行治疗。首次注射剂量为25%的硫酸镁20 ml与10%葡萄糖注射液20 ml稀释,缓慢静脉注射5 min,之后采用25%的硫酸镁60 ml与10%葡萄糖注射液500 ml稀释,进行静脉滴注,速度维持在1~2 g/h。在治疗期间需严密观察患者各项生命体征,若出现任何异常状况,应立即予以处理。   1.3观察指标   观察两组患者治疗前后的血压(包括舒张压和收缩压),蛋白尿、临床症状(包括头晕、腹痛、胸闷)的变化,以及新生儿Apgar评分,将数据详细记录后进行比较。   1.4统计学分析   统计学软件采用SPSS15.0进行分析,血压、蛋白尿等符合正态性的计量资料采用(x±s)描述,采用t检验,应用χ2检验分析临床症状变化等计数资料,以P0.05表示为差异有显著性。   2 结果   2.1血压对比   两组患者治疗后舒张压和收缩压均有下降,但研究组患者的血压下降程度更多于参照组患者,差异具有统计学意义(P0.05),见表1。   2.2蛋白尿和临床症状对比   两组患者在治疗后蛋白尿和临床症状均有改善,但参照组患者的改善程度不如研究组患者的明显,比较差异具有统计学意义(P0.05),见表2。   2.3新生儿Apgar评分对比   参照组和研究组的新生儿Apgar评分分别为(7.98±0.39)分和(9.63±0.46)分,两组比较,差异具有统计学意义(P0.05)。   3 讨论   妊高症全称为妊娠高血压综合征,近年来其发病率不断上升,如何能有效的治疗妊高症,也是临床医疗研究中广泛关注的问题[4-5]。一般情况下,患者在妊娠20 w后会出现高血压、蛋白尿或水肿等临床症状[6],而妊高症主要的病理变化是小动脉痉挛,可通过缓解血管痉挛达到治疗的作用。临床上的常规治疗虽然有一定成效,但是未能达到理想效果,且容易给患者带来不良反应发生的风险。硫酸镁是一种能够有效治疗妊高症的药物,具有起效快,作用强等特点,在给患者肌内注射硫酸镁后,可在20 min内起效,而静脉注射后,可立即起作用且可持续30 min。该药物中的镁离子可有效抑制人体中枢神经的活动,能够阻断神经肌肉联接处的传导,从而降低肌肉收缩作用[7-8];同时该药物能够舒张血管平滑肌,扩张外周血管,达到降低血压的作用[9]。   本次研究结果中,研究组

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