妊娠期糖尿病患者血糖控制对妊娠结局影响.docVIP

妊娠期糖尿病患者血糖控制对妊娠结局影响 　　doi：10.3969/j.issn.1007-614x.2014.19.44 　　摘 要 目的：探讨妊娠期糖尿病的发生情况及其母婴结局。方法：2010年12月-2013年12月收治妊娠期糖尿病患者153例，根据血糖控制情况将其分成血糖控制满意组（A组）、血糖控制不满意组（B组），160例正常孕妇为对照组。回顾分析各组孕产妇及围产儿并发症情况。结果：B组的酮症酸中毒、妊高征、羊水异常、胎膜早破、产后出血、早产、巨大儿、新生儿低血糖、高胆红素血症、新生儿窒息、畸形的发生率均高于对照组及A组（P0.05）。结论：妊娠期糖尿病患者血糖控制满意，可显著降低孕妇及胎儿围产期并发症，提高围生期质量。 　　关键词 妊娠期糖尿病 血糖 母婴结局 　　Effect of blood glucose control on pregnancy outcome of patients with gestational diabetes mellitus 　　Yao Qiong 　　Obstetrical Department，the Central Hospital of Shaoyang City，Hunan 422000 　　Abstract Objective：To explore the occurrence and maternal and child outcome of gestational diabetes mellitus.Methods：153 cases with gestational diabetes mellitus were selected from December 2010 to December 2013.According to the blood sugar control situation，they were divided into the blood glucose control satisfaction group（A group），the blood glucose control dissatisfaction group（B group） and 160 normal pregnant women as the control group.The maternal and perinatal complications of groups were retrospectively analyzed.Results：The incidence rates of ketoacidosis，pregnancy induced hypertension，abnormal amniotic fluid volume，premature rupture of fetal membranes，postpartum hemorrhage，premature delivery，fetal macrosomia，neonatal hypoglycemia，hyperbilirubinemia，neonatal asphyxia，malformation of B group were higher than those of the control group and A group（P0.05）.Conclusion：Satisfactory blood glucose control in patients with gestational diabetes mellitus can significantly reduce the maternal and fetal perinatal complications，and improve the quality of the perinatal period. 　　Key words Gestational diabetes mellitus；Blood glucose；Maternal and child outcome 　　妊娠期糖尿病（GDM）是指在妊娠前糖代谢正常或有潜在糖耐量减退，而在妊娠期的第24～28周才出现或确诊的糖尿病。糖尿病孕妇中80%为GDM，糖尿病合并妊娠者20%。GDM发生率世界各国报道为1%～14%，我国发生率1%～5%[1]。近年来，随着我国大众生活水平的不断改变，孕妇饮食搭配不合理，总热量摄入过多，运动减少以及国内学者重视糖尿病的筛查等都是GDM检出率增高的原因。GDM是一种常见的妊娠合并症，可引起孕妇及围产儿发生严重的并发症，对母婴健康产生较大的影响，从而增加母婴伤亡风险[2]。糖尿病病情及血糖控制水平可以决定GDM对孕妇和围产儿的影响程度，如果在妊娠期间