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宫颈癌患者社会回归影响因素及护理干预 　　[摘要] 目的：探讨宫颈癌患者社会回归的影响因素及护理干预措施。方法：采用调查与单因素回归法分析影响32例宫颈癌患者社会回归的影响因素及护理干预措施。结果：宫颈癌的发生与妇科疾病、月经情况、心理状况、睡眠时间等因素有统计学意义（P0.05），其中影响最大的是妇科疾病。经过积极的治疗与护理干预后，32例患者中存活30例，死亡2例，生存率为93.8%。结论：本地区女性宫颈癌的预防重点应放在心理状况干预控制上，为此在治疗上要积极进行护理干预以提高生存率。 　　[关键词] 宫颈癌；社会回归；护理干预；单因素分析 　　[中图分类号] R737.3 [文献标识码] C [文章编号] 1673-7210（2011）07（a）-125-02 　　 　　众所周知，宫颈癌是常见的妇科恶性肿瘤之一，全世界每年有50万左右的宫颈癌新发病例，我国每年约有13.5万新发病例，其预后差，一直是困扰我国广大妇女的主要健康问题[1]。随着我国生活水平的提高，我国妇女的观念和文化水平等都发生了很大的变化，进一步对宫颈癌进行研究，探讨其影响社会回归的因素与积极进行护理干预对预防宫颈癌具有重要的现实意义。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　随机选择我科2005年2月~2009年8月收治的宫颈癌患者32例，年龄20~80岁，平均48.5岁；文化程度：大学6例，中专5例，初中5例，高中10例，小学3例，文盲3例；职业：工人4例，干部10例，退休6例，农民6例，个体经营4例，无业2例；享受公费医疗的20例，自费的9例，农村医疗合作医保3例。所有患者家族中无精神病、癫痫及智力低下等。 　　1.2 方法 　　本次调查表的内容包括：年龄、职业、有无妇科并发疾病、睡觉时间、月经情况、心理状况、文化程度、饮食情况、家庭和谐情况等，由调查者面对面对患者进行询问然后填写。其中有无妇科并发疾病除了被调查者本人出示医疗记录外，也有通过当地县市级医院医生的检查后所诊断的。所有资料以统一表格记录，并经过随机抽查、复测等严格的质量控制。 　　1.3 护理干预 　　在确认患者疾病后，笔者对患者在常规药物治疗与放射治疗的基础上，积极应用护理干预措施，主要包括： 　　1.3.1 合理用药 严格按照医嘱用药，减少并发症，定期实验室检查，了解肌体状态，检测治疗效果。随时调整用药和处方，在经济条件允许下，尽量增加治疗次数，充分治疗，护士在治疗操作过程中，尽量减少并发症，提高治疗质量有利于患者尽快回归社会。 　　1.3.2 健康宣教 护理人员利用自己的专业知识，并根据患者的具体情况，适当地向患者解释一些关于治疗的方案、原理、注意事项。发放宣传健康手册，日常生活合理饮食，饮水情况。如有睡眠障碍，给予积极的处理。在精神上给予安慰、鼓励和支持，以足够的耐心进行有效的引导，使患者树立战胜疾病的信心，积极配合治疗，保持病情的稳定，树立再回到社会生活中的信心。 　　1.3.3 心理疏导 护理人员了解宫颈癌患者心理需求和失衡心态，应用亲切的语言启发和诱导患者，使患者在心理上产生信任感和安全感，实施针对性心理疏导与护理干预。首先要为宫颈癌患者制造温馨舒适的治疗环境，建立良好的互换关系。提供一个令患者温馨舒适的治疗环境，在一定程度上可以改善患者的不良情绪，维持适应水平。护理人员应对患者给予充分的理解和同情，以热情帮助的心态，向患者表示关心。与患者接近，建立彼此的信任关系。其次对宫颈癌患者在生活上给予关心，指导合理饮食，关心患者睡眠情况。 　　1.3.4 适当运动 适当的运动是宫颈癌患者一项重要的健康措施，是一种有计划的治疗方案，目的在于改善患者的躯体功能和心理状态。适当的运动后，可以改善精神状态，减少抑郁，解除对治疗的忧患，增强对生存和生存对未来的信心，参与力所能及的社会工作。 　　1.4 统计学方法 　　统计学方法应用SPSS 17.0统计软件，结果进行单因素分析，两组之间比较用χ2检验，以P0.05为差异有统计学意义。 　　2 结果 　　2.1 单因素分析 　　影响宫颈癌患者社会回归的单因素分析见表1。结果显示，宫颈癌的发生与妇科疾病、月经情况、心理状况、睡眠时间等因素有统计学意义（P0.05）。其中影响最大的是心理状况与妇科疾病（P0.01），可见心理状况与妇科疾病是导致女性宫颈癌高发的主要危险因素，所以宫颈癌预防重点应放在心理状况和妇科疾病的护理干预上。 　　2.2 生存率 　　全组病例都随访1年以上，无失访情况。32例患者中存活30例，死亡2例，生存率为93.8%，效果较好。 　　3 讨论 　　随着治疗技术和治疗方案的不断改进，我国宫颈癌患者生存率越来越高。对于长期宫颈癌患者的生存质量的提高，使其回归社会，是医护