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浅析中医治疗糖尿病优势与不足 　　【摘要】 目的 观察中医治疗糖尿病的疗效。方法 120例2型糖尿病患者， 随机分成对照组和观察组， 各60例。对照组采用西医常规疗法治疗， 观察组则采用中医辨证论治的方法治疗。观察并记录两组患者的症状改善情况和治疗效果。结果 观察组总有效率为98.3%， 高于对照组的88.3%， 差异有统计学意义（P0.05）；观察组降糖有效率为95.0%， 高于对照组的83.3%， 差异有统计学意义（P0.05）。结论 中医治疗糖尿病存在着特有的优势， 但也存在着一些不足之处。 　　【关键词】 糖尿病；中医治疗；优势；不足 　　DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.28.151 　　糖尿病是一种代谢紊乱的慢性疾病， 可由环境、遗传以及自身免疫力不足等原因导致。主要是由于人体胰岛素分泌不足使得机体对胰岛素的敏感度降低， 从而影响到糖代谢的正常运行[1]。西医对本病采取的是补充或注射胰岛素的方法， 能在短时间内起到显著的降血糖效果， 但同时也会产生酮症酸中毒等副作用；而中医治疗则是从根本出发， 通过食疗、针灸、推拿等物理手段， 针对患者的具体情况降血糖、调理机体， 效果明显且无副作用， 但降血糖的疗效显现较慢， 需要治疗的较长[2]。 　　1 资料与方法 　　1. 1 一般资料 从本门诊选取2015年2～12月确诊为2型糖尿病患者120例， 其中男74例， 女46例。随机分成对照组和观察组， 各60例。观察组中阴虚燥热型12例、气阴两虚型20例、阴阳两虚型11例和血瘀型17例。 　　1. 2 纳入及排除标准 纳入标准：经检测符合确诊为2型糖尿病， 主要临床症状有血糖升高甚至出现尿糖；口干舌燥且易饿多食多饮；多尿；全身乏力等。排除标准：遗传导致的先天性胰岛素分泌不足的患者；确诊为1型糖尿病的患者。 　　1. 3 治疗方法 　　1. 3. 1 对照组 采用西医常规治疗， 患者服用格列喹酮片（糖适平）降糖药， 并通过注射胰岛素提高胰岛素的敏感性， 从而促使胰岛素分泌增加。7 d为1个疗程， 共治疗2个疗程。跟踪观察60 d。 　　1. 3. 2 观察组 采用中药降糖汤剂药方基础上针对不同类型的患者增加不同的药方。对于阴虚燥热型患者用白虎汤合消渴方加减进行治疗；对于气阴两虚型患者则采用玉液汤、玉泉丸或生脉散合增液汤加味来施治；对于阴阳两虚型就用金匮肾气丸加减来养肾固本；对于血瘀型患者宜用黄地吉仙汤加活血类药丸进行治疗；此外， 还用食疗和运动进行配合。30 d为1个疗程， 共治疗2个疗程。 　　1. 4 观察指标及疗效判定标准[3] ①显效：血糖、尿糖稳定降低， 临床症状基本消失， 无并发症；有效：血糖、尿糖降低有较明显降低， 临床症状有改善， 并发症较少；无效：血糖、尿糖没有变化， 临床症状无改善。总有效率=（显效+有效）/总例数×100%。②21 d内降糖为有效， 否则为无效。 　　1. 5 统计学方法 采用SPSS17.0统计学软件对数据进行统计分析。计数资料以率（%）表示， 采用χ2 检验。P0.05为差异具有统计学意义。 　　2 结果 　　观察组总有效率为98.3%， 高于对照组的88.3%， 差异有统计学意义（P0.05）；观察组降糖有效率为95.0%， 高于对照组的83.3%， 差异有统计学意义（P0.05）。见表1， 表2。 　　3 讨论 　　从中医角度来看， 糖尿病属于“消渴”之症， 其致病原因既有先天的不足， 也有后天饮食控制不当、劳累程度大等多种情况。从发病原因来看， 糖尿病可分为1型和2型：1型糖尿病对胰岛素依赖性强， 对于这类患者， 必须采用胰岛素治疗， 目前中医药对这类患者尚无明显的治疗效果；2型糖尿病对胰岛素的依赖性不强， 可以采用中成药进行治疗。主要的病症表现为血糖升高甚至出现尿糖、口干舌燥、易饿多食、饮水增多、多尿以及全身乏力。中医辨证其病机为阴虚气亏， 其病位主要在脾肾， 可分为阴虚燥热型、气阴两虚型、阴阳两虚型以及血瘀型；在病变过程中还可能发生脏腑受损或经脉瘀阻等一系列并发症。历来中医认为， 糖尿病除了有消渴之症外， 还兼有中满和内热， 因肾脏的不足影响了脾脏的正常功能， 从而使得肾虚气亏；进而导致机体调养失衡， 影响了全身的各系统的功能减弱， 使得身体乏力， 气郁成痰[4]。 　　由于中医对糖尿病的治疗采取的是治养同施的方法， 其有无副作用， 标本兼治的功效。因此中医治疗糖尿病有着自身的特色和优势：①中医采用辨证施治的方法， 对患者的病症有很强的针对性， 能根据患者不同病症对症下药， 甚至能根据时节和气候环境的不同来对基础方进行适当的加减， 从而做到专病专药， 在治疗过程中还可以根据患者病情的变化进行药方加减， 使