沙眼衣原体解脲支原体感染对妊娠结局及其新生儿影响及护理.docVIP

沙眼衣原体解脲支原体感染对妊娠结局及其新生儿影响及护理 　　【摘要】 目的：观察沙眼衣原体（CT）、解脲支原体（UU）感染对妊娠结局及新生儿的影响，并探讨对这类感染患者的最佳护理方式。方法：通过计算机随机选取2009年至2012年在我院进行生产的484例孕产妇，检测孕产妇中CT及UU的感染状况，并对比CT阳性患者组、UU阳性患者组、CT+UU阳性组与未感染的健康孕产妇组的早产、胎膜破裂、低体重儿及感染肺炎的新生儿患者的比例。结果：CT阳性123例、UU阳性111例、两者都为阳性13例。CT阳性患者组、UU阳性患者组、CT+UU阳性组的孕产妇在早产、胎膜破裂、低体重儿及感染肺炎的新生儿患者的比例上均要显著高于未感染的健康孕产妇组（P0.05）。结论：沙眼衣原体（CT）、解脲支原体（UU）感染对妊娠结局及新生儿均会造成不良影响。 　　【关键词】 沙眼衣原体； 解脲支原体； 妊娠结局； 新生儿 　　在女性泌尿生殖系统的感染中，最常见的致病感染的病原微生物为沙眼衣原体（CT）及解脲支原体（UU），据相关研究显示[1-3]CT及UU能够通过胎盘垂直传播，从而造成新生儿的感染和妊娠结局的改变。为了进一步观察CT、UU感染对妊娠结局及新生儿的影响，并探讨对这类患者的最佳护理方式，笔者特进行本次实验，现将实验结果报道如下。 　　1资料与方法 　　1.1一般资料 　　通过计算机随机选取2009年3月至2012年4月间在我院进行生产的484例孕产妇。其中孕产妇的年龄分布为23～29岁，平均年龄为（25.3±1.6）岁，孕周分布为28～42周，平均孕周为（35.6±2.1）周。本次实验中，选取的孕产妇排除在妊娠期间使用过抗生素的、生殖系统有明显异常的患者、合并了其他妇科疾患的、有传染病史的。 　　1.2标本的采集 　　首先充分暴露孕产妇的宫颈口，先用棉签采集宫颈口处的分泌物；随后采集宫颈内部的分泌物及部分宫颈上皮细胞，这部分物质的采集处为宫颈管内部2～3cm，使用涤纶拭子采样，随后将宫颈口处的分泌物、宫颈内部的分泌物及部分宫颈上皮细胞分别置于消毒后的塑料管内立即送检。 　　1.3实验方法 　　对于CT的检验及UU的检测均采用FQ-PCR技术进行检测，所使用的试剂盒由厦门安普利公司提供，操作过程严格按照说明书进行。 　　1.4护理方法 　　对于已经感染了CT或（和）UU的患者，首先要进行针对性的健康教育，使这类患者充分认识到对个人的生活用品进行消毒的重要性，并告诫其不要进入公共浴池等容易将病菌传染给其他人的地方。同时，在性生活上，对于已经感染的患者，在治疗期间必须禁止性生活，并建议其配偶来医院进行相应的检测，观察其是否感染。同时提醒患者注意生殖系统的清洁卫生、做好日常生活用品的消毒工作，防止因为消毒的不彻底而造成CT、UU在家庭内部的交叉感染[4，5]。对于那些未感染的患者及其家属，要做好相应的知识普及，让患者了解CT、UU感染后可能出现的临床症状及其常见的传染途径，做好预防，防止家庭交叉感染的发生。在心理护理上，护理人员本着一种尊重患者隐私及个人尊严的态度去与患者沟通，及时了解患者的需求，缓解患者对于疾患的恐惧心理，使其在治疗的时候能够尽量地配合医护工作者。在患者出现负面情绪的时候积极地与患者沟通，及时的安慰患者，让患者积极的参与治疗，从而减少胎儿被感染的可能性。 　　1.5观察指标 　　CT及UU的感染状况及不同组别的孕产妇组的早产、胎膜破裂、低体重儿及感染肺炎的新生儿患者的比例。 　　1.6统计学处理 　　对本次实验所得数据采用SPSS19.0统计软件处理，计数资料采用卡方检验，设定P0.05为有统计学价值。 　　2结果 　　2.1本次实验孕产妇中CT、UU的感染状况 　　CT阳性123例（25.41%）、UU阳性111例（22.93%）、两者都为阳性13例（2.69%），未感染者为237例（48.97%）。 　　2.2CT、UU感染对妊娠结局的影响 　　CT阳性患者组、UU阳性患者组、CT+UU阳性组的孕产妇在早产、胎膜破裂的比例上要显著高于健康组孕产妇。见表1。 　　2.3CT、UU感染对新生儿的影响 　　CT阳性患者组、UU阳性患者组、CT+UU阳性组的低体重儿及感染肺炎的新生儿患者的比例也要显著高于健康组（P0.05）。见表2。 　　3讨论 　　据国内外的相关实验报道显示[6，7]，CT、UU在孕产妇中的感染概率为2.0%～37.0%、13%～23%，本次笔者的调查实验显示CT阳性123例（25.41%）、UU阳性111例（22.93%）、两者都为阳性13例（2.69%），这一实验结果与国内外相关报道相符[8，9]。据相关实验报道孕妇感染CT、UU后在临床上大部分无明显症状，部分患者仅