2016年发布的临床路径：特应性皮炎临床路径.docxVIP

PAGE PAGE 5 特应性皮炎临床路径 （2016版） 一、特应性皮炎临床路径标准住院流程 （一）适用对象。 第一诊断为特应性皮炎（ICD-10：L20.900）。 （二）诊断依据。 根据《临床诊疗指南-皮肤病与性病分册》（中华医学会编著，人民卫生出版社），《中国特应性皮炎诊疗指南（2014版）》（中华皮肤科杂志, 2014,47(7):511-514）。 根据国际公认的William‘s诊断标准。满足一条主要标准，加上3条或者3条以上的次要标准即可确定诊断。 主要标准：皮肤瘙痒 次要标准：①屈侧皮炎湿疹史，包括肘窝、腘窝、踝前、颈部（10岁以下儿童包括颊部）；②个人哮喘或过敏性鼻炎史（或在4岁以下儿童的一级亲属中有特应性疾病史）；③全身皮肤干燥史；④屈侧可见湿疹（或4岁以下儿童在面颊部/前额和四肢伸侧可见湿疹）；⑤2岁前发病（适用于4岁以上患者）。 （三）治疗方案的选择。 根据《临床诊疗指南-皮肤病与性病分册》（中华医学会编著，人民卫生出版社），《中国特应性皮炎诊疗指南（2014版）》（中华皮肤科杂志, 2014,47(7):511-514）。 1.一般治疗：健康教育；皮肤管理；避免诱发和加重因素。 2.外用药物治疗：根据皮损部位、特点和患者年龄调整用药。 （1）糖皮质激素； （2）钙调磷酸酶抑制剂； （3）抗生素； （4）止痒剂。 3.系统治疗：如果患者病情评估为中