参附益心颗粒治疗扩张型心肌病心衰临床观察-中医内科学专业论文.docxVIP

摘要 摘要 参附益心颗粒治疗扩张型心肌病心衰临床观察 参附益心颗粒治疗扩张型心肌病心衰临床观察 PAGE PAGE 13 PAGE PAGE 10 摘要 目的：本研究通过对扩张型心肌病（DCM）心衰心肺气虚、心血瘀阻型患者 症候积分、心衰加重次数、肝功能、肾功能、电解质、血、尿、粪常规等指标的 观察，探讨参附益心颗粒治疗扩张型心肌病心衰 心肺气虚、心血瘀阻型的有效性 和安全性，寻求中医药治疗扩张型心肌病心衰的优势。 方法：本研究观察的 62 例扩张型心肌病心衰患者，均来自于 2009 年 9 月至 2010 年 6 月河南中医学院第一附属医院、河南省中医院、河南省中医药研究院和 河南省人民医院的门诊患者，将 62 例患者按照随机双盲原则分为 2 组：治疗组和 对照组。治疗组为西药规范治疗+参附益心颗粒，对照组则采用西药规范治疗 +安 慰剂（参附益心颗粒模拟药），参附益心颗粒及安慰剂服用方法均为每次 1 包， 每天 2 次，疗程 3 个月，共服用 2 个疗程。观察用药前后症候积分、心衰加重次 数、肝功能、肾功能、血、尿、粪常规等指标的变化。组间比较采用单因素方差 分析，治疗前后对比则采用配对 T 检验，临床等级资料采用 Ridit 进行分析。 结果：①A组与B组症候总体疗效比较差异有统计学意义（P0.05）；两组症 候总有效率比较差异有统计学意义（P0.05）；②两组症候总积分治疗3个月差异 无统计学意义（P＞0.05）；治疗6个月差异有统计学意义 （P0.05）；③两组主 症 积分 治疗3个 月 差 异 无统 计 学 意 义 （P＞0.05） ； 治疗 6个月 差 异有 统 计 学 意义 （P0.05）；④两组次症积分治疗3个月差异无统计学意义（P＞0.05）；治疗6个 月差异有统计学意义（P0.05）；⑤两组心衰加重次数治疗3个月差异有统计学意 义（P0.05）；治疗6个月差异无统计学意义（P＞0.05）。 结论：①A 组和 B 组治疗方案对扩张型心肌病心衰心肺气虚、心血瘀阻型患 者都具有良好的治疗效果。两组治疗对患者中医总症候、主症、次症、心衰加重 次数等指标都有很好的改善作用。②A 组症候总体疗效优于 B 组 ；③A 组对总 症候、主症、次症的改善作用优于 B 组，④A 组对心衰加重次数的改善作用优于 B 组；⑤两组均未见明显不良反应，患者血常规、肝功能、肾功能、电解质等均 未出现明显异常，两组方案治疗扩张型心肌病心衰都是安全的。 关键词：参附益心颗粒；扩张型心肌病； 慢性心力衰竭；临床观察 The Clinical Observation of Senfu yixin Granule in Dilated Cardiomyopathy Patients With Heart Failure Sun xing hua (Internal Medicine of Traditional Chinese Medicine) Directed byZhucuiling Abstract Objectives: This study was aimed to observe the efficacy and safety of sen fu yin xin particles in treatment dilated cardiomyopathy heart failure patients with xin fei qi deficiency and blood stasis syndrome from increasing the number of heart failure, liver function, kidney function, electrolytes, blood, urine, stool and other indicators of observation aspects. To seek the advantage of herbs treatment in heart failure patients with dilated cardiomyopathy. Methods: The study included 62 dilated cardiomyopathy heart failure patients ,which are outpatients of the Affiliated Hospital of Henan College of Tradition Chinese medicine, Chinese Medicine Hospital of Henan Province, Henan Academy of Traditional Chinese Medicine,