带蒂大网膜预防食管癌术后胸内吻合口瘘临床应用.docVIP

带蒂大网膜预防食管癌术后胸内吻合口瘘临床应用 　　【摘要】 目的：探讨带蒂大网膜预防食管癌术后胸内吻合口瘘的疗效。方法：选择2013年5月-2015年5月在本院住院的食管中下段癌患者218例为研究对象。将其随机分为用带蒂大网膜包埋吻合口组（A组，114例）和单纯器械吻合口组（B组，104例）。观察两组患者术后胸内吻合口瘘、吻合口狭窄以及心肺并发症情况。结果：A组患者术后无一例吻合口瘘。B组患者发生吻合口瘘6例，两组比较差异有统计学意义（P0.05）。结论：用大网膜包埋吻合口是降低食管癌术后胸内吻合口瘘的有效术式，且不会对心肺功能造成额外的损害，值得推广。 　　【关键词】 带蒂大网膜； 食管癌； 吻合口瘘 　　中图分类号 R655.4 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2016）14-0042-03 　　Clinical Application of Pedicled Omentum in Preventing Thoracic Anastomotic Fistula after Resection of Esophageal Carcinoma/HE Song-lin，LIU Hui，ZHAO Ze-liang.//Chinese and Foreign Medical Research，2016，14（14）：42-44 　　【Abstract】 Objective：To discuss the curative effect of pedicled omentum in preventing fistula of postoperative thoracic anastomosis.Method：Two hundred and eighteen cases of patients with midpiece or lower esophageal carcinoma in our hospital from May 2013 to May 2015 were selected as the objects and randomly divided into two groups.One group was the pedicled omentum anastomosis group（group A，114 cases），the other group was the simple instrument anastomosis group（group B，104 cases）.The anastomotic leakage，stenosis and cardiopulmonary complications of the two groups were observed after the operation.Result：There was no anastomotic fistula after operation in group A，while there were 6 cases of anastomotic leakage in group B，the difference between the two groups was statistically significant（P0.05）.Conclusion：Embedding anastomosis with epiploon is an more effective way to reduce the anastomotic fistula，and will not cause additional damage on the heart and pulmonary function.It is worthy of promoting. 　　【Key words】 Pedicled omentum； Esophageal carcinoma； Anastomotic fistula 　　First-author’s address：Affiliated Hospital of North Sichuan Medical College，Nanchong 637000，China 　　doi：10.14033/j.cnki.cfmr.2016.14.020 　　吻合口瘘是食管癌术后严重的并发症，是术后患者死亡的重要原因。本研究选择了本院2013年5月-2015年5月收治的218例食管中下段癌手术患者，对其中114例行术中环包带蒂大网膜加固吻合口，无一例发生吻合口瘘，现报道如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　选择2013年5月-2015年5月在本院住院的食管中下段癌患者218例为研究对象。其中，鳞癌20