神经系统功能(二)详解.pptVIP

第四节 CNS的感觉分析功能 肌肉本体感觉 本体感觉（深部感觉）：包括位置觉和运动觉； ㈠皮层代表区 第一、二体表感觉区 运动辅助区 边缘系统皮层 ㈡ 内脏感觉 主要为痛觉（内脏痛觉） 体腔壁浆膜痛觉由躯体神经传入 三、特殊感觉的中枢分析 特殊感觉 视觉 听觉 平衡觉 嗅觉 味觉 * * Process of Sensory Information  in Central Nervous System 感觉的产生 内、外环境的变化 ↓ 内外感受器（一般或特殊感受器） ↓ 感觉传导通路 ↓ 丘脑 ↓ 大脑皮层 ↗ ↘ 特定的感觉 相应的反射 一、躯体感觉的中枢分析 ㈠ 脊髓与脑干感觉传入通路（图） ●躯体感觉（一般感觉）：深感觉和浅感觉 ●传导一般感觉，共三级神经元参与传送 ●浅感觉：痛、温觉和轻触压觉 ●深感觉：深部压觉、肌肉本体觉（运动觉） 和辨别觉 BACK 特点 浅感觉：先交叉再上行； 深感觉：先上行（延髓）再交叉。 感觉信号上传途径 脊髓丘脑侧束 浅感觉：痛觉、温度觉 脊髓丘脑前束 深感觉：本体感觉、触压觉 后索及内侧丘系 精细触觉、肌肉本体感觉 3、 丘脑的感觉投射系统Thalamic Sensory Projection System A、特异性投射系统 （specific projection system） 概念 特点： ①点对点的投射关系； ②与皮层第Ⅳ细胞形成突触； ③倒置分布； ④投射面积与外周感受野有关。 功 能 ①产生特定感觉； ②激发皮层发出冲动，引发相应的反应。（骨骼肌活动、内脏反应和情绪反应）。 B、非特异性投射系统 non-specific projection system 功能： 改变大脑皮层兴奋状态，维持觉醒。 （兴奋的背景） 实验依据 A、刺激猫脑干网状结构，引起唤醒作用； B、中断中脑头端网状结构，引起昏睡； C、巴比妥类安眠药作用。 两大投射系统的比较 特异性投射系统 非特异性投射系统 中继核 感觉接替核(主) 联络核（次） 中线核群 （髓板内核群） 传导路径 固有特异的 无特异的 换元次数 3~5次 5次以上（可达几十次） 投射特点 点对点 弥散广泛(大脑皮层各层) 突触类型 轴-体型 轴-树型 功能 产生特定感觉 引发相应反应 提高大脑皮层兴奋性 维持皮层兴奋一定背景 ㈡ 大脑皮层的感觉代表区 大脑皮层是感觉的最高中枢， 其功能定位即为感觉代表区。 1、结构特点 1、神经元数量多，联系复杂； 2、皮层分6层； 3、大脑皮层功能单位 —“功能柱”（由6层细胞纵行排列而成） 感觉柱：主要在中央后回。 运动柱：主要在中央前回。 细胞以纵向的柱状排列构成 感觉皮层的最基本功能单位。 ⑴第一体表感觉区: 中央后回（3-1-2区） 特 点 ①交叉投射，但头部是双侧的 ②倒置投射，但头部是正立的 ③投射范围与外周感受器的灵 敏成正比关系（有利进行精确 的感觉分析） ④对感觉有精细的分析功能， 能定位。 ⑵第二体表感觉区： 中央前回与岛叶之间 特 点 1. 双侧投射；正立投射； 2. 对感觉仅有粗略的分析，不能定位 ⑶ 本体感觉代表区 中央前回（4区） 感受器大部分为肌梭，部分为关节及其周围 的感受器，以及触压觉感受器； 来自这些感受器的信息传入，在大脑进行综合， 对躯体的空间位置形成一个清晰的图象，从而 感知躯体的空间位置、姿势、运动状态和方向 四、 痛觉 概 述 ⑴ 痛的概念： 痛觉 pain （伤害感受）nociception 伤害刺激引起的不愉快的感觉体验，常伴有情绪反应、植物神经反应和防御反应。 ⑵ 意义 保护性反应 ⑶ 伤害感受器 （nociceptor） 本质：游离神经末梢 特性：无适宜刺激 ⑷ 痛觉分类： 按 性 质 快痛 慢痛 按 部 位 浅表痛 （皮肤和粘膜） 深部痛 （关节、内脏等） 快 痛 产生快，消失快； 定位精确、感觉鲜明 （主要投射到S1、S2区） 主由Aδ 传导。 慢 痛 产生和消失慢； 定位不明确、感觉不鲜明 （主要投射到扣带回） 主由C类纤维传导 常伴有情绪和心血管、 呼吸等内脏功能变化 致痛物质激活伤害感受器示意图 二、内脏感觉的中枢分析 内脏感觉（visceral sensation） 感受器分布较少（如温度觉和触压觉） 无本体感受器痛觉 主要存在痛觉感受器 1、内脏痛 （visceral pain） 特 点 ① 属于慢痛 （缓慢、持久、定位不精确、对刺激分辩力差） ② 对切割、烧灼等致皮肤痛不敏感，但 对牵拉、缺血、痉挛等刺激激