学校常见传染病防治的知识讲座 1.pptVIP

学校常见传染病防治知识 成都市双庆小学校医务室 2013年11月20日 学 校 常见传 染 病 常见出疹性传染病 麻疹、风疹、水痘、猩红热、手足口病 其他常见呼吸道传染病 流腮、流感 水 痘 传染源：病人为唯一传染源 传播途径：密切接触及空气飞沫传播 潜伏期：12～21天，平均14天 临床表现： 1－发热：低热或中等发热及头痛、全身不适 2－疱疹：初期为红斑丘疹，经数小时发展为疱 疹，形似露珠水滴，3～5mm大小，疱液透明，后转为混浊。先出现于躯干和四肢靠近心脏一端，四肢远端较少。曾接种过疫苗者表现不典型。 隔离期限：完全结痂脱落且不少于发病后14天。 手足口病 传染源：患者和隐性感染者 传播途径：密切接触传播，多发生5岁以下幼儿 潜伏期：3～7天 临床表现： 1、发热：约半数病人于发病前1~2天或发病的同时有发热，多在38℃左右； 2、出疹：主要侵犯手、足、口、臀四个部位；因为疹子不像蚊虫咬、不像药物疹、不像口唇牙龈疱疹、不像水痘所以又称四不像；而且临床上更有不痛、不痒、不结痂、不结疤的四不特征 隔离期限：自发病日起7天。 猩红热 传染源：病人和带菌者 传播途径：空气飞沫传播 潜伏期：通常2～3天 临床表现：1、发热：多为持续性，可达39℃ 2、咽峡炎:表现有咽痛、吞咽痛, 3、皮疹。 4、“草莓舌”、“杨梅舌”：舌乳头肿胀形成“草莓舌”，2～3日后舌苔脱落，舌乳头凸起，称为“杨梅舌” 隔离期限：咽拭纸培养3次阴性，无条件咽拭纸培养者自治疗之日起不少于7天。 皮疹初呈淡红色斑丘疹，大小不等，高出皮肤，压之褪色，散在，后渐密集呈鲜红色，进而转为暗红色，疹间皮肤正常。 猩红热 麻 疹 临床表现：发热、咳嗽、流涕、眼结膜充血、口腔粘膜斑（又称柯氏斑）及皮肤出现斑丘疹等，其中以皮肤出现红色斑丘疹和颊黏膜出现柯氏斑为特征 风 疹 临床表现：以低热、上呼吸道轻度炎症、全身散在红色斑丘疹及耳后、枕部淋巴结肿大为特征 细点状淡红色斑疹、斑丘疹或丘疹。 荨麻疹 不具传染性 水 痘 临床表现：起病较急，分批出现的皮肤粘膜的斑、丘、疱疹和结痂，可有发热、倦怠、食欲减退等轻微全身症状 水痘疱疹，形似露珠水滴，呈椭圆形，3﹣5mm大小，基部有一圈红晕 手足口病 临床表现： 半数病人于发病前1-2d或发病的同时有发热多在38℃左右 部分患者初期有轻度上感症状 主要侵犯手、足、口、臀四个部位(四部曲) ，临床上更有不痛、不痒、不结痂、不结疤的四不特征 口腔粘膜如出现散在疱疹，疼痛明显，患儿常因疼痛流涎拒食 手足口病 猩 红 热 临床表现：以发热（可达39℃左右）、咽峡炎、全身弥漫性鲜红色皮疹和疹后脱屑为主要症状 在皮肤皱褶处，皮肤密集或因摩擦出血而呈紫红色线状，称为“线状疹” 弥漫性充血的皮肤上分布均匀的针尖大小丘疹，压之褪色 猩红热“草莓舌” 猩红热“杨梅舌” 与发疹同时出现舌乳头肿胀，初期舌被白苔，肿胀的舌乳头凸出覆以白苔的舌面，称“草莓舌”；2～3天后，舌苔脱落，舌面光滑呈绛红色，舌乳头突起，称“杨梅舌” 流行性腮腺炎 由腮腺炎病毒引起的急性呼吸道传染病 临床表现：部分病例有发热、头痛、无力、食欲不振等前驱症状，1-2日出现颧骨弓或耳部疼痛，腮腺肿大以耳垂为中心，向前、后、下发展，状如梨形，使下颌骨边缘不清 流行性感冒 由流感病毒引起的急性呼吸道传染病，具有很强的传染性 临床表现：突然起病的高热(３８.５℃) 、全身酸痛、咽痛等明显的全身中毒症状。血常规：白细胞减少 诊断：未流行时，散发病例不易诊断；短时间内出现较多的相似患者，结合发病季节等流行病学资料，可基本诊断 常见传染病的隔离期 病名 隔离期 病名 隔离期 病名 隔离期 麻疹 至出疹后5天，合并肺炎至出疹后10天 甲肝 发病日起21天 流行性脑脊髓膜炎 至症状消失后3天，但不少于发病后7天 风疹 至出疹后5天 猩红热 至症状消失后，咽培养连续3次阴性或发病后7天 流行性乙型脑炎 隔离至体温正常 水痘 至全部结痂或不少于病后14天 流行性感冒 自发病日起7天 急性出血性结膜炎 隔离至症状消失 细菌性痢疾 至症状消失后7天或大便培养2～3次阴性 流行性腮腺炎 至腮腺完全消肿，约21天 手足口病 症状消失后一周 急性出血性结膜炎 俗称“红眼病”，是急性传染性结膜炎，又叫暴发火眼。可分为细菌性结膜炎和病毒性结膜炎两类，流行程度和危害性以病毒性结膜炎为重。全年均可发生，以春夏季节多见。 传播途径：接触传播，最常见为眼--手--眼的传播。如接触患者用过的毛巾、洗脸用具、水龙头、门把、游泳池的水、电子游戏机、电脑的键盘等都有可能感染此病