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心电监护仪维修质量控制方法研究

心电监护仪维修质量控制方法研究   【摘 要】目的:研究分析心电监护仪维修方法,探讨质量控制和管理措施,旨在提高心电监护仪利用率,减少医疗成本。方法:对心电监护仪进行检测和维修,分析和掌握监护仪管理、使用中存在的问题,积极探讨质量控制和管理措施。结果:120台心电监护仪接受检查,检测合格率为80.83%(97/120),加强维修管理,不断完善质量控制方法。结论:影响心电监护仪检测不合格的因素较多,加强心电监护仪维修质量控制,可有效提高利用率,减少医疗资源投入成本,促进医院健康发展。   【关键词】心电监护仪 维修 质量控制 管理措施   近年来,我国临床医疗技术飞速发展,医疗设备水平不断提高,不仅关系着医疗服务水平,还与医院经济利益密切相关。高级、精细医疗设备的应用,可有效提高疾病诊断准确率,确保临床治疗效果。但医疗设备需按照设定程度工作,在反复循环的工作模式中难免会出现问题,故加强医疗设备管理、检修、保养等工作,可确保医疗设备时刻处于最佳运行状态,为急救、危重患者监护、手术、麻醉等工作更好服务[1]。心电监护仪是医院重要的医疗设备之一,可实时动态地监测患者生命体征参数,在临床中广泛应用。心电监护仪造价低、用量大,若维护管理不及时或不当,可能出现元件老化、精准度失调等问题,对临床诊断、监护产生一定的影响。因此加强心电监护仪日常维护管理,可延长使用寿命,提高医疗资源利用率。本文针对我院心电监护仪维修和管理,探讨质量控制在实际中的应用,以此提高心电监护仪的精准性,确保患者生命安全。   1 材料与方法   1.1 仪器设备   收集我院所用的120台心电监护仪资料,包括迈瑞、飞利浦等,且为分批购置,型号较多,其中深圳迈瑞型号:MEC-1000型28台,PM_7000型24台,PM-9000E型26台,T8型10台;福建新大陆MLB-7000型16台,飞利浦mp-20型16台。   1.2 检测设备   心电监护仪检测设备为ESA620电气安全分析仪、监护仪(美国Fluke公司),即BPPump2无创血压监护仪测试仪、MPS450心电模拟器、Index 2XL血氧饱和度模拟仪。   1.3 方法   对我院现用的心电监护仪进行检测,对检测结果的精准度进行评估,计算出合格率。若检测结果存在较大的误差,需及时进行维修和调整,通过对使用和调整维修情况,分析心电监护仪质量控制措施。心电监护仪检测内容:电气安全、心电、血压、血氧、呼吸等[2]。   1.4 评价指标与检测标准   检测结果需符合国家标准GB/T 14710-1993医用电气设备:环境要求及试验方法;GB9706.1-2007医用电气设备:安全通用要求;医药卫生标准YY 1079-2008心电监护仪;   国家计量标准JJG692-2010无创自动测量血压计检定规范。检测标准[3]:(1)单一故障状态下,患者辅助电流50μA、500μA、患者漏电流0.5mA、对地漏电流1mA、机壳漏电电流0.5mA;(2)正常状态患者辅助电流10μA、漏电流0.1mA、对地漏电流0.5mA、机壳漏电电流0.1mA;(3)电气,接地电阻0.3Ω;(4)心电偏差5%,报警时间12s;(5)血压偏差10mmHg,血氧偏差3%;(6)心电检测功能偏差、报警时间和呼吸检测功能偏差、报警时间要求一致。   2 结果   对120台心电监护仪进行检测,共有97台检测合格,合格率为80.83%,不合格率为19.17%,检测情况详见表1。   3 讨论   3.1 不合格原因   本组结果显示,120台心电监护仪中,97台检测合格,合格率为80.83%。在5项参数检测中,电气系统检测合格率为100.00%,说明心电监护仪在电气使用上安全性高。   3.1.1 呼吸功能检测   心电监护仪呼吸检测呼吸频率精准,但报警时间长,超过正常范围的12s,其主要原因为仪器对呼吸传导、反应时间长,可通过反复调试,将报警时间缩短。除了反复调试外,若为仪器自身设计问题,需及时与厂家沟通。   3.1.2 心电功能检测   不合格的原因与报警时间延长有关,与仪器本身设计相关。仪器对信号传导、反应时间长,进一步延长报警时间,若医院技术人员无法将其缩短至12s内,需及时联系厂家获得技术支持。心电极片放置与心电监护功能检测有关,将心电极片正确放置,可显示室颤、房颤等。   3.1.3 血压功能检测   与血压泵、气阀老化相关,主要与心电监护仪使用时间长有关。由于心电监护仪长时间暴露于空气中,会出现老化,即使充气放气正常,打气泵正常,但有时仍然无法显示测量结果。在检修时,应考虑连接管、袖带、接头漏气等因素。   3.1.4 血氧功能检测   与低灌注存在明显相关性。监护时利用血氧探头对

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