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慢性肺源性心脏病护理研究 　　摘要：目的 分析慢性肺源性心脏病在临床的护理。方法 选择我院2015年2月～2016年1月收治的慢性肺源性心脏病患者100例，按照护理方式的不同将全部患者分成对照组和实验组，每组均为50例；对照组患者给予临床常规护理干预，实验组患者则给予综合护理干预。结果 在临床治疗有效率以及患者对护理工作的满意度方面，实验组均显著优于对照组（P0.05）。结论 在慢性肺源性心脏病患者的临床护理工作中，应用综合护理干预能让临床疗效和患者对护理工作的满意度显著提高，具有临床推广价值。 　　关键词：慢性肺源性心脏病；护理 　　慢性肺源性心脏病是临床中的多发病和常见，主要是因为肺组织、胸廓、肺血管出现慢性病变，进而导致肺部组织结构和功能发生异常[1]。慢性肺源性心脏病的主要临床表现为右心室扩大和增肥、右心室肥厚、肺动脉血压上升。慢性肺源性心脏病的发病原因比较复杂，并发症发生率和临床病死率较高，所以加强患者临床治疗期间的护理干预，对于患者临床治疗效果的提高和生活质量的改善非常重要。我院在慢性肺源性心脏病患者的临床护理工作中，应用综合护理干预取得了显著效果，现做如下总结。 　　1资料与方法 　　1.1一般资料 选择我院2015年2月～2016年1月收治的慢性肺源性心脏病患者100例，全部患者均满足《慢性肺心病诊断标准》中的相关标准[2]，并经过多普勒彩超和X线检查确诊。全部100例患者中，男性54例，女性46例；年龄44～69岁，平均年龄（57.4±2.6）岁，病程3～18年，平均病程（7.3±1.2）年。按照数字随机方法将全部患者分成对照组和实验组，每组均为50例；在年龄、性别、病程等资料方面两组患者比较差异无统计学意义（P0.05）。 　　1.2方法 全部患者均给予临床常规治疗：心律失常、心力衰竭以及感染控制，呼吸道保持畅通，对二氧化碳潴留和缺氧?M行纠正等。 　　1.2.1对照组 患者在治疗期间采用临床常规护理，包括口腔护理、吸氧以及日常护理等。 　　1.2.2实验组 患者则在治疗期间采用综合护理干预，具体的护理干预内容如下。 　　1.2.2.1基础护理 病房环境应保持干净整洁，病房应保持充足的光线，空气应保持流通，常通风换气，同时还应对病房的湿度和温度进行合理控制；冬季应加强病房的保暖工作，夏季则应加强防暑工作。 　　1.2.2.2病情观察 患者入院后，护理人员应对患者的病情进行了解和熟悉，在对患者进行查房和巡视时，应对患者的生命体征变化情况进行认真观察，包括患者的体温、脉搏、呼吸以及神志等；同时还应对患者的口唇青紫、呼吸困难等现象进行认真观察。慢性肺源性心脏病发病突然，病情危重，发展变化快，而且具有较高的并发症发生率，所以在患者住院期间，护理人员应对并发症的发生进行有效预防，包括肺性脑病、右心衰竭、失血性休克、感染性休克、肺源性休克以及心源性休克等。除此之外护理人员还应加强夜间巡视，交接班应定时，熟悉患者的生命体征和病情，应在患者床头进行早间交接班，并对患者的吸氧、神志以及意识等进行详细记录。如果患者需要进行输液治疗，护理人员则应对输液速度进行合理控制。加强患者肺部感染的预防，让患者的呼吸道保持畅通。 　　1.2.2.3呼吸道护理 慢性肺源性心脏病患者因为肺部分泌物聚积，痰液浓缩，所以患者发生窒息的几率较高；护理人员应结合患者的具体情况对其指导，让其掌握科学和合理的排痰方法，如果患者神志清楚，护理人员则应对患者进行科学指导，让其有效咳嗽，并给予祛痰药物治疗，告知患者应多喝水，进而更好排除痰液。如果患者排痰无力，护理人员则应对协助患者排痰，并进行吸痰和雾化吸入治疗，避免痰液堵塞而导致窒息。肺部组织感染是引起慢性肺源性心脏病的主要因素，所以对感染进行控制对于疾病治疗非常重要；护理人员在开展护理操作时，应严格执行相关的无菌操作要求，并及时给予相应的药物治疗，进而来对感染进行有效控制。护理人员应结合患者的具体情况，采用吸氧治疗，对于老年患者来讲，不宜采用高浓度吸氧治疗，因此应控制氧浓度为25%～30%，速度为2 L/min，进而让呼吸中枢抑制有效减少，让肺性脑病的发生率有效降低。 　　1.2.2.4饮食护理 慢性肺源性心脏病患者的肺部组织生理功能降低，营养状况不理想，所以应对钠盐和水分的摄入量进行严格控制，摄入充足的营养物质，让机体免疫力得以有效提升。护理人员应结合患者的具体情况，制定科学和合理的营养食谱，摄取足够的热量和蛋白质，患者饮食应该以容易消化、高热量、高纤维素和高蛋白食物为主；并补充维生素和微量元素，含糖量较多的食物应少吃，应多进食高蛋白和高维生素食物。如果患者食欲差，则应适当采用促消化食物治疗，告知患者多次新鲜的蔬菜和水果；并叮嘱患者应戒烟戒酒，不能进食刺激性和辛辣的食物。 　　1