循证药学在促进临床合理应用抗生素中作用.docVIP

循证药学在促进临床合理应用抗生素中作用 　　[摘要]目的为了促进临床中抗生素的合理应用，本文对循证药学在其中产生的作用进行了相应的研究。方法本研究选取的所有研究对象在治疗过程中均使用碳青霉烯类抗生素药物，以治疗时间作为分组依据，将180例患者分为两组，对照组使用常规方法进行治疗，而试验组患者根据循证药学进行治疗，对比两组患者疾病治疗效果、肝损害发生率以及病症复发率等情况。结果试验组患者疾病治疗效果显著优于对照组患者，试验组肝损害发生率以及病症复发率比对照组低，差异有统计学意义（P0.05）。结论对于使用抗生素进行治疗的患者，通过循证药学知识制定治疗计划，能够提高抗生素合理应用的情况，保证治疗效果，减少疾病的复发。 　　[关键词]循证药学；临床合理应用；抗生素 　　为了杀灭微生物，通常情况下都会使用抗生素对患者进行治疗，抗生素分为天然以及人工合成两种，能够对支原体以及立克次体等微生物的繁殖产生抑制的效果，从而起到治疗疾病的目的。虽然抗生素对许多疾病的治疗都能够起到良好的效果，但是随着滥用抗生素现象的加重，使得微生物出现耐药性，治疗效果下降，患者的抵抗力也会有所降低，相关研究显示，每年因滥用抗生素而死亡的患者人数达8万之多。为了保证患者的身体健康以及疾病治疗效果，本研究对循证药学促进临床合理应用抗生素的效果进行了相应的研究。 　　1资料与方法 　　1.1一般资料 　　研究对象均为我院2013年11月-2015年11月期间收治，并且都使用碳青霉烯类抗生素进行治疗，将患者的就诊时间作为分组标准，将上述患者分为两组，90例为观察组，90例为对照组。 　　观察组患者中男69例，女21例，年龄18～60岁，平均（32.4±4.7）岁，疾病类型：呼吸系统感染31例、败血症12例、泌尿系统感染16例、皮肤组织感染25例、胆道感染6例。 　　对照组患者中男65例，女25例，年龄17-65岁，平均（31.5±4.5）岁，疾病类型：呼吸系统感染30例、败血症13例、泌尿系统感染15例、皮肤组织感染27例、胆道感染5例。 　　为确保研究结果不受其他因素的影响，使用统计学软件对两组患者的临床资料进行处理，差异无统计学意义（P0.05），具有可比性。 　　1.2研究方法 　　作为临床中的基础科学之一，循证药学将有关药物知识的资料以及文献作为理论依据，对患者的治疗方法进行科学的制定，同时使决策的合理性有所提高。本次研究中，使用常规的药物使用方法对对照组患者的疾病进行治疗，而使用循证药学的知识对观察组患者疾病进行治疗。 　　因此，将常规治疗应用于对照组中，医护人员根据患者的病情、药物使用说明书以及以往的疾病治疗经验制定患者使用剂量、次数以及治疗时间。 　　将循证药学治疗计划应用于观察组中。首先，通过中国期刊数据库等途径，对网络数据进行收集，并结合图书馆的文献以及资料，制定患者疾病的治疗方法。所有资料均与碳青霉烯类抗生素有关，包括其治疗效果、使用方法以及安全性等，主要的药物种类则为亚胺培南以及美罗培南，将收集到的资料进行归类以及整合处理，并分析数据的真实性和可行性。研究结果显示，发生肝损害等不良反应的概率，亚胺培南的较高，但是两种药物之间的差异无统计学意义，另外，对于上述两种药物，使用静脉泵注的给药方法能够起到更好的治疗效果。 　　根据研究结果，使用美罗培南对观察组患者进行静脉泵注，如果在治疗过程中，有患者出现较为严重的不适，那么一定要立即停止治疗。 　　1.3观察指标 　　收集两组患者不良反应发生率的数据，以及疾病治疗效果的数据，并分析两组患者之间数据的差异。 　　1.4疗效评价标准 　　显效：症状以及检查结果与健康人群一致；有效：症状还有检查结果的改善程度比较大；无效：患者情况没有显著的改善，或者病情出现加重的情况。 　　1.5统计学处理 　　收集两组患者疾病治疗效果以及并发症发生率等情况，以SPSS17.0统计学软件作为分析工具，计数资料采用x2检验，P0.05为差异有统计学意义。 　　2结果 　　2.1两组疾病治疗效果比较 　　观察组患者疾病治疗有效87例，总有效率为96.67%，对照组患者有效80例，总有效率为88.89%，观察组明显比对照组高，差异有统计学意义（x2=4.0626，P0.05）。见表1。 　　2.2两组不良反应发生率比较 　　在观察组90例患者中，出现肝损害4例，发生率为4.44%，疾病复发2例，发生率为2.22%，在对照组90例患者中，出现肝损害18例，发生率为20%，疾病复发16例，发生率为17.78%。对比两组患者肝损害发生率，x2=10.1496，P=0.0014，对比两组患者疾病复发的发生率，x2=12.0988，P=0.0005，观察组患者不良反应发生率以及疾病复发率均比